Die Beteiligten streiten um Krankengeld für die Zeit vom 11. bis zum 20.05.2010.

Der 1954 geborene Kläger hat den Beruf des Maurers erlernt. Seit dem 04.05.2009 stand er in einem Beschäftigungsverhältnis als leitender Angestellter bei der E. Service Ltd. Niederlassung F. Hoch-Tief-Bau (im folgenden "Firma"). Sein Aufgabengebiet umfasste die selbständige und eigenverantwortliche Leitung einer Reihe von Unternehmensbereichen, nämlich das Einholen neuer Aufträge, das Verhandeln mit Bauherren und beteilig-ten Ämtern, die Kontrolle der Baustellen, Arbeitsabläufe und des auf den Baustellen eingesetzten Personals, außerdem die Baustelleneinrichtung und die Einrichtung der bautechnischen Bereiche. Tatsächlich erledigte der Kläger vormittags vor allem Schreibtisch-tätigkeiten, nachmittags fuhr er die Baustellen an, auf denen er die jeweiligen Bauarbeiten kontrollierte und nach Bedarf Arbeiter einteilte. Bei einer regelmäßigen wöchentlichen Arbeitszeit von 40 Stunden betrug die Vergütung 4.650,00 EUR pro Monat (brutto).

Zu Gunsten des Klägers, der nach Oberschenkelfraktur 1964 und Entwicklung einer Osteomyelitis mit Amputation des Unterschenkels links 1972 mit einer Unterschenkelpro-these versorgt ist, sind ein Grad der Behinderung (GdB) von 70 sowie die Voraussetzun-gen für das Merkzeichen G festgestellt. Ab dem 03.07.2009 erkrankte der Kläger wegen Problemen mit seiner Prothese arbeitsunfähig (au). Im Anschluss an die bis zum 13.08.2009 erfolgte Weiterzahlung des Arbeitsentgelts zahlte die Beklagte ab dem 14.08.2009 Krankengeld in Höhe von kalendertäglich 85,75 EUR.

In der Zeit vom 23.02. bis zum 24.03.2010 führte der Kläger eine (allgemeine) Reha-Maßnahme zu Lasten der Deutschen Rentenversicherung Bund im Rehazentrum G., Schwerpunktklinik für Orthopädie, durch. Im Entlassungsbericht vom 25.03.2010 hieß es zusammenfassend, dem Kläger seien leichte körperliche Tätigkeiten in wechselnden Körperhaltungen und bei Meidung von Zwangshaltungen der unteren Extremitäten sowie bei Meidung häufigen Kletterns und Besteigens von Leitern und Gerüsten wieder voll-schichtig zuzumuten. Soweit die Arbeiten des Klägers auf unterschiedlichen Baustellen mit der Einnahme von Zwangshaltungen für das Achsenskelett sowie mit häufigem Klet-tern und Steigen verbunden seien, sei dies nicht leidensgerecht. Der Kläger habe Beden-ken geäußert, seine zuletzt ausgeübte Bauleitertätigkeit weiterhin bewältigen zu können, wolle jedoch einen entsprechenden Versuch unternehmen. Ungeachtet des Umstandes, dass der Arbeitgeber das Arbeitsverhältnis bereits zum 15.11.2009 gekündigt hatte, ist in dem Entlassungsbericht vom 25.03.2010 u.a. festgehalten, es sei eine stufenweise Wie-dereingliederung ab dem 29.03.2010 vorgesehen, beginnend mit einem zeitlichen Um-fang von 4 Stunden bis zum 26.04.2010, dem Datum, ab dem die AU voraussichtlich be-endet sei. Der den Kläger behandelnde Facharzt für Allgemeinmedizin Dr. H., der die AU zuletzt aufgrund der Diagnosen eines Lendenwirbelsäulensyndroms und einer Epicondy-litis humeri bestätigt hatte, befürwortete in seinem Bericht vom 08.04.2010 ebenfalls die Möglichkeit einer stufenweisen Wiedereingliederung in die bisherige Tätigkeit. Voraus-sichtlich sei dies ab dem 12.04.2010 sinnvoll.

Die Beklagte ließ daraufhin durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) ein sozialmedizinisches Gutachten nach Aktenlage erstellen. Der MDK führte dar-aufhin unter dem 06.05.2010 u.a. aus, ab sofort bestehe ein positives Leistungsbild für Tätigkeiten des allgemeinen Arbeitsmarktes. Die Leistungsfähigkeit des Klägers genüge damit auch zur Bewältigung der zuletzt ausgeübten Tätigkeit als Bauleiter. Die AU solle zum nächstmöglichen Zeitpunkt beendet werden.

Die Beklagte erließ daraufhin den Bescheid vom 06.05.2010, mit dem sie die Zahlung des Krankengeldes mit dem 11.05.2010 beendete. Der Kläger erhob Widerspruch und trug vor, seine Schmerzen im Bereich der Lendenwirbel und des Beckenbereichs mach-ten es ihm unmöglich, eine Berufstätigkeit wie die zuletzt ausgeübte erneut aufzuneh-men. Sobald er länger als 10 Minuten am Schreibtisch sitze, bekomme er Schmerzen, vor allem oberhalb des linken Beckenkammes. Fortbewegen könne er sich nicht länger als eine Viertelstunde. Danach setzten Schmerzen vor allem im unteren Bereich der Lendenwirbelsäule ein. Benutze er Unterarmgehstützen, so sei er bereits nach kurzer Zeit wegen auftretender Schmerzen in den Ellenbogen gezwungen, eine liegende Haltung einzunehmen. Selbst starke Dosen von Schmerzmitteln ermöglichten es ihm nicht, sich über einen längeren Zeitraum mit Hilfe der Gehstützen zu bewegen. Völlig ungewohnt und ebenfalls mit großen Anstrengungen verbunden sei das Rollstuhlfahren. Dazu sei es erstmals in der Reha-Klinik gekommen, als sich am Stumpfende während des Ergome-tertrainings starke Schmerzen entwickelt hätten und Blut ausgetreten sei. Dr. H. bestätig-te am 11.06.2010, die "subjektiven Beschwerden" des Klägers machten zumindest vorü-bergehend einen Einsatz auf dem Arbeitsmarkt unmöglich. Mindestens bis zum Ende der am 04.05.2010 rezeptierten krankengymnastischen Übungen bestehe AU.

Die Beklagte zog die weitere Stellungnahme des MDK vom 23.06.2010 bei.

Ohne dass zuvor ein Widerspruchsbescheid ergangen war, erhob der Kläger am 02.09.2010 Klage zum erkennenden Gericht. Er trägt zur Begründung vor, die zur AU führenden Leiden des Zustandes nach Unterschenkelamputation, einer schmerzhaften Verkrümmung der Lendenwirbelsäule und eines Asthma bronchiale hätten auch über den 11.05.2010 hinaus Bestand gehabt. Während des Aufenthalts in G. habe sich sein Zu-stand nicht verbessert, sondern eher verschlechtert. Da ihn Dr. H. bis zum 20.05.2010 au geschrieben habe, stehe ihm über den 10.05.2010 Krankengeld für weitere 10 Tage bis zum 20.05.2010 zu (ab 21.05.2010 Bezug von Arbeitslosengeld I). Nachträglich wies die Beklagte den Widerspruch mit ihrem Widerspruchsbescheid vom 14.10.2010 zurück.

Der Kläger beantragt,

Die Beklagte beantragt,

Sie trägt vor, sowohl im Entlassungsbericht nach der Rehabilitationsbehandlung in G. als auch im MDK-Gutachten vom 06.05.2010 fehlten Hinweise auf nennenswerte Einschränkungen durch das Asthma bronchiale. Die Beendigung des bisherigen Arbeitsverhältnisses zum 15.11.2009 ändere nichts an der Leistungseinschätzung des MDK vom 06.05.2010, wonach eine stufenweise Wiedereingliederung vom 12.04. bis zum 09.05.2010 mit zunächst 4 und sodann 6 Stunden pro Tag möglich (gewesen) sei mit am 10.05.2010 erreichter Vollschichtigkeit. Das positive Leistungsbild umfasse den allgemeinen Arbeitsmarkt ebenso wie den zuletzt ausgeübten Beruf des Bauleiters. Dem MDK-Gutachten vom 06.05.2010 komme gegenüber der AU-Bescheinigung des Dr. H. angesichts der durchgeführten körperlichen Untersuchung höhere Beweiskraft zu.

Die Beteiligten haben sich übereinstimmend damit einverstanden erklärt, dass die Kam-mer ohne mündliche Verhandlung entscheidet.

Wegen der weiteren Einzelheiten des Sachverhalts und wegen des weiteren Sachvortrages der Beteiligten wird auf den Inhalt der Gerichts- und der Verwaltungsakte der Beklagten verwiesen. Diese Akten haben vorgelegen und sind Gegenstand der Beratung und Entscheidungsfindung gewesen.