Die Klage ist zulässig und teilweise begründet.

Die angefochtenen Bescheide in Gestalt des Teilanerkenntnisses erweisen sich insoweit als rechtswidrig, als die Klägerin einen Anspruch auf Zuerkennung von Leistungen der Pflegestufe I ab Antragstellung hat. Die Zuerkennung von Leistungen nach Maßgabe der Pflegestufe II bereits ab Antragstellung kommt hingegen nicht in Betracht.

Gem. § 15 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1, Abs. 3 Nr. 1 Sozialgesetzbuch, Elftes Buch, Pflegeversicherung (SGB XI) sind Pflegebedürftige der Pflegestufe I (erheblich Pflegebedürftige) Personen, die bei der Körperpflege, der Ernährung oder der Mobilität für wenigstens zwei Verrichtungen aus einem oder mehreren Bereichen mindestens einmal täglich der Hilfe bedürfen und zusätzlich mehrfach in der Woche Hilfen bei der hauswirtschaftlichen Versorgung benötigen. Der Zeitaufwand, den ein Familienangehöriger oder eine andere nicht als Pflegekraft ausgebildete Pflegeperson für die erforderlichen Leistungen der Grundpflege und hauswirtschaftlichen Versorgung benötigt, muss wöchentlich im Tagesdurchschnitt in der Pflegestufe I mindestens 90 Minuten betragen; hierbei müssen auf die Grundpflege mehr als 45 Minuten entfallen. Gem. § 15 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2, Abs. 3 Nr. 2 SGB XI sind Pflegebedürftige der Pflegestufe II (Schwerpflegebedürftige) Personen, die bei der Körperpflege, der Ernährung oder der Mobilität mindestens dreimal täglich zu verschiedenen Tageszeiten der Hilfe bedürfen und zusätzlich mehrfach in der Woche Hilfen bei der hauswirtschaftlichen Versorgung benötigen. Der entsprechende Zeitaufwand muss wöchentlich im Tagesdurchschnitt in der Pflegestufe II mindestens drei Stunden betragen; hierbei müssen auf die Grundpflege mindestens zwei Stunden entfallen.

Die Klägerin erfüllt die Voraussetzungen des täglichen grundpflegerischen Hilfebedarfes in der Pflegestufe I mit mehr als 45 Minuten täglich im streitigen Zeitraum; einen täglichen grundpflegerischen Hilfebedarf in Höhe der Pflegestufe II mit mindestens 120 Minuten täglich hält die Kammer indes nicht für nachgewiesen. Im März 2001 hat der MDK bei einem Hausbesuch einen täglichen grundpflegerischen Hilfebedarf in Höhe von 24 Minuten täglich, im Oktober 2001 einen entsprechenden Hilfebedarf in Höhe von 145 Minuten pro Tag festgestellt. Innerhalb von 5 Monaten ist damit ein Anstieg des Hilfebedarfes in der Grundpflege in Höhe von ca. 120 Minuten dokumentiert. Während die Klägerin bei der Begutachtung im März 2001 noch situationsadäquat reagierte und sinnvolle Antworten gab und insgesamt etwas depressiv und leicht antriebsgemindert war, wird gutachterlicherseits im Oktober 2001 wahrgenommen, dass die Klägerin offensichtlich unter Konzentrationsstörungen und einer ausgeprägten Vergesslichkeit litt; sie machte einen deprimierten und antriebsarmen Eindruck. Der Gutachter führt die Verschlechterung im Oktober gegenüber März des gleichen Jahres auf die Auswirkungen einer dreitägigen stationären Behandlung der Klägerin wegen Skabies Ende Juli 2001 zurück. Nach Angaben der Tochter sei bei der Klägerin nach Verlassen des Krankenhauses ein zunehmender geistiger Abbau mit Persönlichkeitsveränderungen zu beobachten gewesen. Die Kammer ist der Überzeugung, dass zwar entsprechend den gutachterlichen Feststellungen aus Oktober 2001 eine wesentliche Erhöhung des grundpflegerischen Hilfebedarfes der Klägerin auf Pflegestufe II ab August 2001 eingetreten ist. Es erscheint hingegen auch aufgrund der Aussage der Zeugin in der mündlichen Verhandlung für überwiegend wahrscheinlich, dass bereits vor diesem Termin die Voraussetzungen für die Zuerkennung der Pflegestufe I vorgelegen haben. So wird das Gutachten des MDK vom 08. März 2001 vor dem Hintergrund der Zeugenaussage als nicht zutreffend angesehen. Die Zeugin, gleichzeitig die Tochter der Klägerin, hat die häusliche Pflegesituation nachvollziehbar geschildert; eine Neigung zu Übertreibungen konnte die Kammer nicht feststellen. So hat die Zeugin überzeugend dargelegt, dass die Klägerin am Tag der MDK-Begutachtung am 06. März 2001 kein realistisches Bild der Pflegesituation geboten hat. Die Klägerin hat sich völlig anders verhalten als im Pflegealltag üblich. Sie hat sich Mühe gegeben, den tatsächlich bestehenden Hilfebedarf zu überspielen und sich damit als möglichst selbständig dargestellt. Nach glaubhafter Schilderung der Zeugin war bereits zum damaligen Zeitpunkt regelmäßig eine fast volle Übernahme der Verrichtungen der Körperpflege notwendig. Auch in den Bereichen der Ernährung und Mobilität musste umfangreich unterstützt werden. Diese Einschätzung wird auch durch die Bescheinigung des vom 25. Oktober 2001 bestätigt, wonach bereits in der ersten Jahreshälfte 2001 eine deutliche Alzheimersymptomatik vorlag, aus der auch zu diesem Zeitpunkt schon ein umfassender Hilfebedarf resultierte. So erscheint es der Kammer auch als unwahrscheinlich, dass bei einem durchgängig bestehenden umfassenden Krankheitsbild einer 80jährigen mit Morbus Alzheimer der plötzliche Anstieg des grundpflegerischen Hilfebedarfes um 120 Minuten aufgrund eines lediglich 3tägigen Krankenhausaufenthaltes gegeben ist. Nachvollziehbar erscheint hingegen, dass aufgrund eines bestehenden grundpflegerischen Hilfebedarfes in Höhe von mehr als 45 Minuten aufgrund der Verschlechterung Ende Juli 2001 eine wesentliche Erhöhung auf 145 Minuten täglich erfolgt ist.

Die Kostenentscheidung beruht auf § 193 Sozialgerichtsgesetz.