Anlage 1 KKN-DBestVO - Basisdaten (ohne organspezifische Module) mit den technischen Anforderungen
Bibliographie
- Titel
- Verordnung zur Bestimmung der Basisdaten und der landesspezifischen Daten sowie zur Abrechnung der Aufwandsentschädigung für Meldungen an das Klinische Krebsregister Niedersachsen (KKN-Datenbestimmungsverordnung - KKN-DBestVO -)
- Amtliche Abkürzung
- KKN-DBestVO
- Normtyp
- Rechtsverordnung
- Normgeber
- Niedersachsen
- Gliederungs-Nr.
- 21067
(zu § 1 Abs. 1)
Merkmals-ID | Merkmalstext | Inhalt, Beschreibung |
---|
BDO_001 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_001_01 | Feldbezeichnung | Meldebegründung | ||
BDO_001_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Meldebegruendung | ||
BDO_001_03 | Definition | Widerspruch/Einwilligung der Patientin/des Patienten | ||
BDO_001_04 | Ausprägungen | I | = | Patientin/Patient wurde informiert und hat nicht widersprochen |
A | = | Ausnahme: Patientenunterrichtung entfallen wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile | ||
D | = | Meldung von Ärztinnen/Ärzten ohne unmittelbaren Patientenkontakt | ||
W | = | Patientin/Patient hat der personenbezogenen Speicherung widersprochen | ||
V | = | Verstorben |
BDO_002 | ||
---|---|---|
BDO_002_01 | Feldbezeichnung | Krankenversichertennummer |
BDO_002_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | KrankenversichertenNr |
FamilienangehoerigenNr | ||
BDO_002_03 | Definition | Eindeutige Versicherten-Nummer (Krankenkasse) der Patientin/des Patienten |
(Klärungsbedarf bei Privat-Patientin/Privat-Patienten [Vorschlag: Versicherungsnummer/Vertragsnummer]) Klärungsbedarf Beihilfe | ||
BDO_002_04 | Ausprägungen | In den Regelverfahren der Krankenkassen (Datenaustausch mit den Leistungserbringern, Gesundheitskarte etc.) werden der unveränderbare Teil und der Bezug einer /eines Familienangehörigen jeweils in getrennten Datenfeldern verwendet. |
Die Krankenkassennummer einer/eines Hauptversicherten (siehe 003) ist 9-stellig. | ||
Der zweite unveränderbare Teil der Krankenversichertennummer (dabei handelt es sich um die eigentliche Krankenversichertennummer, die ausschlaggebend für alle Verfahren ist) ist einer bestimmten Person, der/dem Hauptversicherten, zugeordnet und begleitet sie ein Leben lang. | ||
Dieser Teil der Krankenversichertennummer hat 10 Stellen. | ||
Der Bezug einer oder eines Angehörigen zum Mitglied wird über einen weiteren Nummern-Teil hergestellt. Dieser ist ebenfalls 10 Stellen lang. | ||
Das heißt alphanumerisch umfasst die Nummer maximal 20 Stellen | ||
(ohne die vorangestellte Krankenkasse). |
BDO_003 | ||
---|---|---|
BDO_003_01 | Feldbezeichnung | Krankenkassennummer |
BDO_003_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | KrankenkassenNr |
BDO_003_03 | Definition | Eindeutige Bezeichnung der jeweiligen Krankenkasse oder Versicherung |
BDO_003_04 | Ausprägungen | Der veränderbare Teil der Krankenversicherungsnummer enthält Informationen über die Krankenkasse. |
Diese 9-stellige Nummer ist das sogenannte Institutionskennzeichen der Krankenkasse. | ||
Eventuell "Nicht bekannt" | ||
In der Regel: Nominal, Alphanumerisch 9-stellig |
BDO_004 | ||
---|---|---|
BDO_004_01 | Feldbezeichnung | Patienten Nachname |
BDO_004_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Nachname |
BDO_004_03 | Definition | Aktueller Nachname der Patientin/des Patienten zum Zeitpunkt der Meldung |
BDO_004_04 | Ausprägungen | Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen). |
Keine Namenszusätze und keine Titel. | ||
Entsprechend der String. Latin Vereinbarung | ||
(ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung) |
BDO_005 | ||
---|---|---|
BDO_005_01 | Feldbezeichnung | Patienten Titel |
BDO_005_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Titel |
BDO_005_03 | Definition | Titel der Patientin/des Patienten |
(Alle Titel abgekürzt, ggf. durch " " Leerzeichen getrennt) | ||
BDO_005_04 | Ausprägungen | Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen). |
(Alle Titel abgekürzt, ggf. durch " " Leerzeichen getrennt). | ||
Entsprechend der String. Latin Vereinbarung | ||
(ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung) | ||
Einige Beispiele: | ||
Dipl. Inform. | ||
Dipl. Ing. | ||
Dipl. Soz. | ||
Dipl. Kaufm. | ||
Dipl. med. | ||
Dr. | ||
Dr. Dr. | ||
Dr. med. dent. | ||
PD Dr. | ||
Prof. | ||
Prof. Dr. |
BDO_006 | ||
---|---|---|
BDO_006_01 | Feldbezeichnung | Patienten Namenszusatz |
BDO_006_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Namenszusatz |
BDO_006_03 | Definition | Namenszusätze der Patientin/des Patienten |
BDO_006_04 | Ausprägungen | Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen). |
(Alle Namenszusätze, ggf. durch " " Leerzeichen getrennt). | ||
Entsprechend der String. Latin Vereinbarung | ||
(ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung) | ||
Einige Beispiele: | ||
Baron von der | ||
de | ||
de la | ||
Don | ||
Freifrau von | ||
Graf | ||
Reichsgräfin von | ||
von’t | ||
van | ||
von der |
BDO_007 | ||
---|---|---|
BDO_007_01 | Feldbezeichnung | Patienten Vornamen |
BDO_007_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Vornamen |
BDO_007_03 | Definition | Vornamen der Patientin/des Patienten |
BDO_007_04 | Ausprägungen | Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen) |
Mehrere Vornamen ggf. durch " " Leerzeichen getrennt. | ||
Keine Namenszusätze und keine Titel. | ||
Entsprechend der String. Latin Vereinbarung | ||
(ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung) |
BDO_008 | ||
---|---|---|
BDO_008_01 | Feldbezeichnung | Patienten Geburtsname |
BDO_008_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Geburtsname |
BDO_008_03 | Definition | Geburtsname der Patientin/des Patienten |
BDO_008_04 | Ausprägungen | Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen) |
Entsprechend der String. Latin Vereinbarung | ||
(ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung) |
BDO_009 | ||
---|---|---|
BDO_009_01 | Feldbezeichnung | Patienten frühere Namen |
BDO_009_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Fruehere Namen |
BDO_009_03 | Definition | Frühere Namen der Patientin/des Patienten |
BDO_009_04 | Ausprägungen | Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen). |
Alle früheren Namen, ggf. durch " " Leerzeichen getrennt. | ||
Entsprechend der String. Latin Vereinbarung | ||
(ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung) |
BDO_010 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_010_01 | Feldbezeichnung | Patienten Geschlecht | ||
BDO_010_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Geschlecht | ||
BDO_010_03 | Definition | Differenzierung der Patientin/des Patienten nach ihrem Geschlechtsmerkmal | ||
BDO_010_04 | Ausprägungen | Ein Zeichen pro Feld | ||
M | = | männlich | ||
W | = | weiblich | ||
S | = | sonstiges/intersexuell | ||
U | = | unbekannt |
BDO_011 | ||
---|---|---|
BDO_011_01 | Feldbezeichnung | Patienten Geburtsdatum |
BDO_011_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Geburtsdatum |
BDO_011_03 | Definition | Tag, Monat und Jahr der Geburt der Patientin/des Patienten |
(nach dem Gregorianischen Kalender) | ||
BDO_011_04 | Ausprägungen | Das vollständige Geburtsdatum der Patientin/des Patienten in folgendem |
Format: | ||
TT.MM.JJJJ | ||
Tag unbekannt: 00 einsetzen | ||
Tag und Monat unbekannt: 00.00 einsetzen |
BDO_012 | ||
---|---|---|
BDO_012_01 | Feldbezeichnung | Patienten Straße |
BDO_012_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Strasse |
BDO_012_03 | Definition | Aktuelle Anschrift der Patientin/des Patienten bei Diagnosestellung/Meldung |
BDO_012_04 | Ausprägungen | Entsprechend der String.Latin Vereinbarung |
(ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung) |
BDO_013 | ||
---|---|---|
BDO_013_01 | Feldbezeichnung | Patienten Hausnummer |
BDO_013_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Hausnummer |
BDO_013_03 | Definition | Nummer des Hauses, in dem die Patientin/der Patient wohnt |
BDO_013_04 | Ausprägungen | Alphanumerisch |
BDO_014 | ||
---|---|---|
BDO_014_01 | Feldbezeichnung | Patienten Land |
BDO_014_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Land |
BDO_014_03 | Definition | Aktueller Staat (des Wohnorts) der Patientin/des Patienten bei Diagnosestellung/Meldung im Klartext |
BDO_014_04 | Ausprägungen | Alphanumerisch |
Afghanistan | ||
Ägypten | ||
Aland | ||
Albanien | ||
Alderney | ||
Algerien | ||
Andorra | ||
Angola | ||
Anguilla | ||
Antigua und Barbuda | ||
Argentinien | ||
Armenien | ||
Aserbaidschan | ||
Äthiopien | ||
Australien | ||
Bahamas | ||
Bahrain | ||
Bangladesch | ||
Barbados | ||
Belgien | ||
Belize | ||
Benin | ||
Bhutan | ||
Bolivien | ||
Bosnien Herzegowina | ||
Botsuana | ||
Brasilien | ||
Brunei | ||
Bulgarien | ||
Burkina Faso | ||
Burundi | ||
Chile | ||
Costa Rica | ||
Dänemark | ||
Demokratische Republik Kongo | ||
Deutschland | ||
Dominica | ||
Dominikanische Republik | ||
Dschibuti | ||
Ecuador | ||
El Salvador | ||
Elfenbeinküste | ||
Eritrea | ||
Estland | ||
Färöer | ||
Fidschi | ||
Finnland | ||
Frankreich | ||
Gabun | ||
Gambia | ||
Georgien | ||
Ghana | ||
Gibraltar | ||
Grenada | ||
Griechenland | ||
Grönland | ||
Guernsey | ||
Guinea | ||
Guinea-Bissau | ||
Guyana | ||
Haiti | ||
Honduras | ||
Hongkong | ||
Indien | ||
Indonesien | ||
Insel Man | ||
Irak | ||
Iran | ||
Irland | ||
Island | ||
Italien | ||
Jamaika | ||
Japan | ||
Jemen | ||
Jersey | ||
Jordanien | ||
Kambodscha | ||
Kamerun | ||
Kanada | ||
Kap Verde | ||
Kasachstan | ||
Katar | ||
Kenia | ||
Kirgisistan | ||
Kiribati | ||
Kolumbien | ||
Komoren | ||
Kosovo | ||
Kroatien | ||
Kuba | ||
Kuwait | ||
Laos | ||
Lesotho | ||
Lettland | ||
Libanon | ||
Liechtenstein | ||
Litauen | ||
Luxemburg | ||
Madagaskar | ||
Malawi | ||
Malaysia | ||
Mali | ||
Malta | ||
Marokko | ||
Marshallinseln | ||
Mauretanien | ||
Mauritius | ||
Mazedonien | ||
Mexiko | ||
Mikronesien | ||
Moldawien | ||
Monaco | ||
Mongolei | ||
Montenegro | ||
Mosambik | ||
Myanmar | ||
Namibia | ||
Nauru | ||
Neukaledonien | ||
Neuseeland | ||
Nicaragua | ||
Niederlande | ||
Niederländische Antillen | ||
Niger | ||
Nigeria | ||
Nordkorea | ||
Norwegen | ||
Oman | ||
Österreich | ||
Osttimor | ||
Pakistan | ||
Palau | ||
Panama | ||
Paraguay | ||
Peru | ||
Philippinen | ||
Polen | ||
Portugal | ||
Puerto Rico | ||
Republik China (Taiwan) | ||
Republik Kongo | ||
Ruanda | ||
Rumänien | ||
Russland | ||
Salomonen | ||
Sambia | ||
Samoa | ||
San Marino | ||
Sao Tomé und Principe | ||
Saudi-Arabien | ||
Schweden | ||
Schweiz | ||
Senegal | ||
Serbien | ||
Seychellen | ||
Sierra Leone | ||
Simbabwe | ||
Singapur | ||
Slowakei | ||
Slowenien | ||
Somalia | ||
Spanien | ||
Sri Lanka | ||
St. Lucia | ||
St. Vincent und die Grenadinen | ||
Südafrika | ||
Südkorea | ||
Suriname | ||
Swasiland | ||
Syrien | ||
Tadschikistan | ||
Tansania | ||
Thailand | ||
Togo | ||
Trinidad und Tobago | ||
Tschad | ||
Tschechien | ||
Tunesien | ||
Türkei | ||
Turkmenistan | ||
Tuvalu | ||
Uganda | ||
Ukraine | ||
Ungarn | ||
Uruguay | ||
Usbekistan | ||
Vatikanstadt | ||
Venezuela | ||
Vereinigte Arabische Emirate | ||
Vereinigte Staaten von Amerika | ||
Vereinigtes Königreich | ||
Vietnam | ||
Volksrepublik China | ||
Weißrussland | ||
Zentralafrikanische Republik | ||
Zypern | ||
sonstige oder unbekannt |
BDO_015 | ||
---|---|---|
BDO_015_01 | Feldbezeichnung | Patienten PLZ |
BDO_015_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_PLZ |
BDO_015_03 | Definition | Aktuelle Postleitzahl der Patientin/des Patienten bei Diagnosestellung/Meldung |
BDO_015_04 | Ausprägungen | Ausschließlich Postleitzahlen (null - 10-stellig) inkl. Bindestrich. |
In Deutschland nur 01001 bis 99996 mit führender Null. | ||
Ohne Länderkennung (separates Feld) |
BDO_016 | ||
---|---|---|
BDO_016_01 | Feldbezeichnung | Patienten Ort |
BDO_016_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Patienten_Ort |
BDO_016_03 | Definition | Aktueller Wohnort der Patientin/des Patienten bei Diagnosestellung/Meldung |
BDO_016_04 | Ausprägungen | Freitext; |
A - Z, Umlaute, Bindestrich, Leerzeichen, ß und runde Klammern | ||
Entsprechend der String.Latin Vereinbarung | ||
(ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung) |
BDO_017 | ||
---|---|---|
BDO_017_01 | Feldbezeichnung | Melder-, Meldende Institution-ID |
BDO_017_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Meldende_Stelle |
BDO_017_03 | Definition | Eindeutiger Melderschlüssel, vergeben durch das für den Behandlungsort zuständige Krebsregister |
BDO_017_04 | Ausprägungen | Bis zu 20 Stellen (alphanumerisch) |
BDO_018 | ||
---|---|---|
BDO_018_01 | Feldbezeichnung | Melder-KH-Abt-Station-Praxis |
BDO_018_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Melder_KH_Abt_Station_Praxis |
BDO_018_03 | Definition | Krankenhaus, Abteilung, Station oder (Teil eines) Praxisname(ns) |
BDO_018_04 | Ausprägungen | Freitext; 70 Stellen |
BDO_019 | ||
---|---|---|
BDO_019_01 | Feldbezeichnung | Melder Name Arzt |
BDO_019_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Melder_Arztname |
BDO_019_03 | Definition | Name und Vorname der meldenden Ärztin/des meldenden Arztes |
BDO_019_04 | Ausprägungen | Freitext; 50 Stellen, Form: "Nachname, Vorname" |
BDO_020 | ||
---|---|---|
BDO_020_01 | Feldbezeichnung | Melder Anschrift |
BDO_020_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Melder_Anschrift |
BDO_020_03 | Definition | Anschrift (Straße und Hausnummer) der meldenden Einrichtung |
BDO_020_04 | Ausprägungen | Freitext; 50 Stellen |
BDO_021 | ||
---|---|---|
BDO_021_01 | Feldbezeichnung | Melder PLZ |
BDO_021_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Melder_PLZ |
BDO_021_03 | Definition | Postleitzahl der (deutschen) meldenden Einrichtung. Ausschließlich Postleitzahlen (5-stellig) für Deutschland nur 01001 bis 99996 mit führender Null |
BDO_021_04 | Ausprägungen | #####; 5 Stellen; nur Ziffern |
BDO_022 | ||
---|---|---|
BDO_022_01 | Feldbezeichnung | Melder Ort |
BDO_022_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Melder_Ort |
BDO_022_03 | Definition | Ort der (deutschen) meldenden Einrichtung |
BDO_022_04 | Ausprägungen | Freitext 50 Stellen |
BDO_023 | ||
---|---|---|
BDO_023_01 | Feldbezeichnung | Melder Meldedatum |
BDO_023_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Melder_Meldedatum |
BDO_023_03 | Definition | Datum der Lieferung der Meldung |
BDO_023_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ (10 Stellen) |
BDO_024 | ||
---|---|---|
BDO_024_01 | Feldbezeichnung | Melder Bankname |
BDO_024_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Melder_Bankname |
BDO_024_03 | Definition | Name der Bank der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers (Leistungserbringer) |
BDO_024_04 | Ausprägungen | Freitext 50 Stellen |
BDO_025 | ||
---|---|---|
BDO_025_01 | Feldbezeichnung | Melder Kontoinhaber |
BDO_025_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Melder_Kontoinhaber |
BDO_025_03 | Definition | Name der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers (Leistungserbringer) |
BDO_025_04 | Ausprägungen | Freitext 50 Stellen |
BDO_026 | ||
---|---|---|
BDO_026_01 | Feldbezeichnung | Melder BIC |
BDO_026_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Melder_BIC |
BDO_026_03 | Definition | BIC der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers (Leistungserbringer) |
BDO_026_04 | Ausprägungen | Alphanumerisch 11 Stellen |
BDO_027 | ||
---|---|---|
BDO_027_01 | Feldbezeichnung | Melder IBAN |
BDO_027_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Melder_IBAN |
BDO_027_03 | Definition | IBAN der Kontoinhaberin/des Kontoinhabers (Leistungserbringer) |
BDO_027_04 | Ausprägungen | Alphanumerisch 22 Stellen |
BDO_028 | |||
---|---|---|---|
BDO_028_01 | Feldbezeichnung | Primärtumor Tumordiagnose ICD Code | |
BDO_028_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Primärtumor_ICD_Code | |
BDO_028_03 | Definition | Kodierung einer meldepflichtigen Erkrankung nach der aktuellen ICD-GM Version | |
BDO_028_04 | Ausprägungen | C00.0 - C96.9 Bösartige Neubildungen; außer C77.*, C78.* und C79.* | |
(Sekundäre bösartige Neubildung, Primärtumor melden) | |||
Bösartige Neubildungen als Primärtumoren an mehreren Lokalisationen sind einzeln zu melden. | |||
D00.0 - | D09.9 In-situ-Neubildungen | ||
D32.0 | Gutartige Neubildung der Hirnhäute | ||
D32.1 | Gutartige Neubildung der Rückenmarkhäute | ||
D32.9 | Gutartige Neubildung der Meningen nicht näher bezeichnet | ||
D33.0 | Gutartige Neubildung des Gehirns, supratentoriell | ||
D33.1 | Gutartige Neubildung des Gehirns, infratentoriell | ||
D33.2 | Gutartige Neubildung des Gehirns nicht näher bezeichnet | ||
D33.3 | Gutartige Neubildung der Hirnnerven | ||
D33.4 | Gutartige Neubildung des Rückenmarks | ||
D33.7 | Gutartige Neubildung sonstiger näher bezeichneter Teile des Zentralnervensystems | ||
D33.9 | Gutartige Neubildung des Zentralnervensystems nicht näher bezeichnet | ||
D35.2 | Gutartige Neubildung der Hypophyse | ||
D35.3 | Gutartige Neubildung des Ductus craniopharyngealis | ||
D35.4 | Gutartige Neubildung der Epiphyse | ||
D37.- | Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der Mundhöhle und der Verdauungsorgane | ||
D38.- | Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens des Mittelohres der Atmungsorgane und der intrathorakalen Organe | ||
D39.- | Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der weiblichen Genitalorgane | ||
D40.- | Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der männlichen Genitalorgane | ||
D41.- | Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der Harnorgane | ||
D42.- | Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der Meningen | ||
D43.- | Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens des Gehirns und des Zentralnervensystems | ||
D44.- | Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens der endokrinen Drüsen | ||
D45. | Polycythaemia vera | ||
D46.- | Myelodysplastische Syndrome | ||
D47.- | Sonstige Neubildungen unsicheren oder unbekannten Verhaltens des lymphatischen, blutbildenden und verwandten Gewebes | ||
D48.- | Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen | ||
Aufgeteilt auf 2 Felder: | |||
Hier Feld 1: jeweils der aktuelle ICD-GM Schlüssel | |||
(Format: 5-stellig: [C,D]##.##) |
BDO 029 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_029_01 | Feldbezeichnung | Primärtumor Tumordiagnose ICD-Version | ||
BDO_029_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Primaertumor_ICD_Version | ||
BDO_029_03 | Definition | Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-GM Version | ||
BDO_029_04 | Ausprägungen | 10 2004 GM | = | ICD 10 Version 2004 GM |
10 2005 GM | = | ICD 10 Version 2005 GM | ||
10 2006 GM | = | ICD 10 Version 2006 GM | ||
10 2007 GM | = | ICD 10 Version 2007 GM | ||
10 2008 GM | = | ICD 10 Version 2008 GM | ||
10 2009 GM | = | ICD 10 Version 2009 GM | ||
10 2010 GM | = | ICD 10 Version 2010 GM | ||
10 2011 GM | = | ICD 10 Version 2011 GM | ||
10 2012 GM | = | ICD 10 Version 2012 GM | ||
10 2013 GM | = | ICD 10 Version 2013 GM | ||
10 2014 GM | = | ICD 10 Version 2014 GM | ||
10 2015 GM | = | ICD 10 Version 2015 GM | ||
10 2016 GM | = | ICD 10 Version 2016 GM | ||
10 2016 WHO | = | ICD 10 Version 2016 WHO | ||
10 2017 GM | = | ICD 10 Version 2017 GM | ||
10 2018 GM | = | ICD 10 Version 2018 GM | ||
10 2019 GM | = | ICD 10 Version 2019 GM | ||
10 2020 GM | = | ICD 10 Version 2020 GM | ||
Sonstige | = | Falls andere Version verwendet wird |
BDO_030 | ||
---|---|---|
BDO_030_01 | Feldbezeichnung | Primärtumor Tumordiagnose Text |
BDO_030_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Primaertumor_Diagnosetext |
BDO_030_03 | Definition | Bezeichnung einer meldepflichtigen Erkrankung (Freitext) |
BDO_030_04 | Ausprägungen | Freitext |
BDO_031 | ||
---|---|---|
BDO_031_01 | Feldbezeichnung | Primärtumor Topographie ICD-O |
BDO_031_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Primaertumor_Topographie_ICD_O |
BDO_031_03 | Definition | Bezeichnung der Topographie einer Erkrankung nach der aktuellen ICD-O (derzeit [2013] O-3) Version |
BDO_031_04 | Ausprägungen | Aktueller ICD-O Schlüssel (Format: 5-stellig: C##.##) und/oder präziser "Lokalisationstext" |
BDO_032 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_032_01 | Feldbezeichnung | Primärtumor Topographie ICD-O-Version | ||
BDO_032_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Primaertumor_Topographie_ICD_O_Version | ||
BDO_032_03 | Definition | Bezeichnung der zur Kodierung verwendeten ICD-O Version | ||
BDO_032_04 | Ausprägungen | 31 | = | ICD-O3; 1. Auflage 2003 |
32 | = | ICD-O3, 2. Auflage 2013 |
BDO_033 | ||
---|---|---|
BDO_033_01 | Feldbezeichnung | Tumor Diagnosedatum |
BDO_033_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Tumor_Diagnosedatum |
BDO_033_03 | Definition | Zeitpunkt, angegeben in Tag, Monat und Jahr, an dem die meldepflichtige Diagnose erstmals durch eine Ärztin/einen Arzt klinisch oder mikroskopisch diagnostiziert wurde |
BDO_033_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ. |
Tag unbekannt: 00 einsetzen | ||
Tag und Monat unbekannt: 00.00 einsetzen |
BDO_034 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_034_01 | Feldbezeichnung | Tumor Diagnosesicherung | ||
BDO_034_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Tumor_Diagnosesicherung | ||
BDO_034_03 | Definition | Höchste erreichte Diagnosesicherheit zum Diagnosedatum | ||
(siehe ICD-O-3 S.60) | ||||
BDO_034_04 | Ausprägungen | 1 | = | klinisch ohne tumorspezifische Diagnostik (nur körperliche Untersuchung) |
2 | = | klinisch: klinische Diagnose vor dem Sterbedatum durchgeführt; schließt diagnostische Techniken, inklusive Röntgen, Endoskopie, weitere bildgebende Verfahren, Ultraschall, exploratorische Chirurgie (Laparotomie etc.) und Autopsie, ohne mikroskopische Gewebediagnose, ein. | ||
4 | = | spezifische Tumormarker | ||
5 | = | zytologisch: Untersuchung von Zellen aus primären Lokalisationen inklusive Flüssigkeitsaspirationen mittels Endoskopien oder Nadeln. Schließt mikroskopische Untersuchungen von peripheren Blutausstrichen und Ausstrichen von Beckenkammaspirationen ein. | ||
6 | = | Histologie einer Metastase | ||
7 | = | histologisch: Histologie des Primärtumors: Histologische Untersuchung von Gewebe des Primärtumors einschließlich aller Schnitttechniken und Knochenmarksbiopsien. Dies schließt Proben des Primärtumors aus Autopsien ein. Histologische Untersuchung des Gewebes aus einer Metastase, einschließlich bei Autopsie. | ||
9 | = | unbekannt | ||
Einstellig, numerisch |
BDO_035 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_035_01 | Feldbezeichnung | Tumor Seitenlokalisation | ||
BDO_035_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Tumor_Seitenlokalisation | ||
BDO_035_03 | Definition | Organspezifische Angabe der betroffenen Seite | ||
BDO_035_04 | Ausprägungen | Einstellig | ||
L | = | Links | ||
R | = | Rechts | ||
B | = | Beidseitig (sollte bei bestimmten Tumoren 2 Meldungen ergeben) | ||
M | = | Mittellinie/mittig | ||
U | = | Unbekannt | ||
T | = | Trifft nicht zu (Seitenangabe nicht sinnvoll, einschließlich Systemerkrankungen) |
BDO_036 | ||
---|---|---|
BDO_036_01 | Feldbezeichnung | Tumor frühere Tumorerkrankungen |
BDO_036_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Fruehere_Tumorerkrankungen |
BDO_036_03 | Definition | Tumorerkrankungen, die in der Anamnese zu einem früheren Zeitpunkt diagnostiziert/behandelt wurden |
BDO_036_04 | Ausprägungen | Freitext oder ICD-10 mit Diagnose und Angabe des Diagnosejahres JJJJ |
BDO_037 | ||
---|---|---|
BDO_037_01 | Feldbezeichnung | Tumor Histologiedatum |
BDO_037_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Tumor_Histologiedatum |
BDO_037_03 | Definition | Zeitpunkt, angegeben in Tag, Monat und Jahr, an dem die meldepflichtige Diagnose mikroskopisch diagnostiziert wurde |
BDO_037_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ. |
Tag unbekannt: 00 einsetzen | ||
Tag und Monat unbekannt: 00.00 einsetzen |
BDO_038 | ||
---|---|---|
BDO_038_01 | Feldbezeichnung | Histologie-Einsendenummer |
BDO_038_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Histologie_EinsendeNr |
BDO_038_03 | Definition | Die Histologie-Einsendenummer wird vom Pathologischen Institut beim Eingang des Präparates vergeben. |
Begründung: Eindeutige Zuordnung, welches Präparat untersucht wurde für Referenzzwecke. | ||
BDO_038_04 | Ausprägungen | Alphanumerisch |
BDO_039 | ||
---|---|---|
BDO_039_01 | Feldbezeichnung | Morphologie-Code |
BDO_039_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Morphologie_Code |
BDO_039_03 | Definition | Gibt an, welche Histologie der Tumor aufweist |
BDO_039_04 | Ausprägungen | Alphanumerisch nach ICD-O Morphologie (aktuelle Version) |
BDO_042 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_042_01 | Feldbezeichnung | Grading | ||
BDO_042_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Grading | ||
BDO_042_03 | Definition | Gibt den Differenzierungsgrad des Tumors an | ||
BDO_042_04 | Ausprägungen | Das histopathologische Grading von Tumoren wird durchgeführt, um Anhaltspunkte betreffend ihrer Aggressivität zu erhalten, die im Bezug zur Prognose und zur Behandlung steht. Das Grading sollte den Empfehlungen der WHO-Klassifikation maligner Tumoren folgen. | ||
0 | = | malignes Melanom der Konjunktiva | ||
1 | = | gut differenziert | ||
2 | = | mäßig differenziert | ||
3 | = | schlecht differenziert | ||
4 | = | undifferenziert | ||
X | = | nicht bestimmbar | ||
L | = | low grade (G1 oder G2) | ||
M | = | intermediate (G2 oder G3) | ||
H | = | high grade (G3 oder G4) | ||
B | = | Borderline | ||
U | = | unbekannt | ||
T | = | trifft nicht zu | ||
Bei der Klassifikation sind die einschlägigen Regeln der Literatur (TNM) zu beachten. |
BDO_041 | ||
---|---|---|
BDO_041_01 | Feldbezeichnung | Morphologie-Freitext |
BDO_041_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Morphologie_Freitext |
BDO_041_03 | Definition | Gibt die Originalbezeichnung der morphologischen Diagnose an |
BDO_041_04 | Ausprägungen | Alphanumerisch |
BDO_042 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_042_01 | Feldbezeichnung | Grading | ||
BDO_042_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Grading | ||
BDO_042_03 | Definition | Gibt den Differenzierungsgrad des Tumors an | ||
BDO_042_04 | Ausprägungen | Das histopathologische Grading von Tumoren wird durchgeführt, um Anhaltspunkte betreffend ihrer Aggressivität zu erhalten, die im Bezug zur Prognose und zur Behandlung steht. Das Grading sollte den Empfehlungen der WHO-Klassifikation maligner Tumoren folgen. | ||
0 | = | malignes Melanom der Konjunktiva | ||
1 | = | gut differenziert | ||
2 | = | mäßig differenziert | ||
3 | = | schlecht differenziert | ||
4 | = | undifferenziert | ||
X | = | nicht bestimmbar | ||
L | = | low grade (G1 oder G2) | ||
M | = | intermediate (G2 oder G3) | ||
H | = | high grade (G3 oder G4) | ||
B | = | Borderline | ||
U | = | unbekannt | ||
T | = | trifft nicht zu | ||
Bei der Klassifikation sind die einschlägigen Regeln der Literatur (TNM) zu beachten. |
BDO_043 | ||
---|---|---|
BDO_043_01 | Feldbezeichnung | Anzahl der untersuchten Lymphknoten |
BDO_043_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | LK_untersucht |
BDO_043_03 | Definition | Gibt an, wie viele Lymphknoten untersucht wurden (einschließlich Sentinel) |
BDO_043_04 | Ausprägungen | Numerisch |
BDO_044 | ||
---|---|---|
BDO_044_01 | Feldbezeichnung | Anzahl der befallenen Lymphknoten |
BDO_044_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | LK_befallen |
BDO_044_03 | Definition | Gibt an, wie viele Lymphknoten befallen sind (einschließlich Sentinel) |
BDO_044_04 | Ausprägungen | Numerisch |
BDO_045 | ||
---|---|---|
BDO_045_01 | Feldbezeichnung | Anzahl der untersuchten Sentinel-Lymphknoten |
BDO_045_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Sentinel_LK_untersucht |
BDO_045_03 | Definition | Gibt an, wie viele Sentinel-Lymphknoten untersucht wurden |
BDO_045_04 | Ausprägungen | Numerisch |
BDO_046 | ||
---|---|---|
BDO_046_01 | Feldbezeichnung | Anzahl der befallenen Sentinel-Lymphknoten |
BDO_046_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Sentinel_LK_befallen |
BDO_046_03 | Definition | Gibt an, wie viele Sentinel-Lymphknoten befallen sind |
BDO_046_04 | Ausprägungen | Numerisch |
BDO_047 | ||
---|---|---|
BDO_047_01 | Feldbezeichnung | TNM Datum |
BDO_047_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_Datum |
BDO_047_03 | Definition | Gibt an, auf welchen Zeitpunkt sich die TNM-Klassifikation bezieht |
BDO_047_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_048 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_048_01 | Feldbezeichnung | TNM Version | ||
BDO_048_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_Version | ||
BDO_048_03 | Definition | Gibt an, nach welcher Version des TNM klassifiziert wurde | ||
BDO_048_04 | Ausprägungen | 6 | = | 6. Auflage |
7 | = | 7. Auflage | ||
8 | = | 8. Auflage |
BDO_049 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_049_01 | Feldbezeichnung | TNM y-Symbol | ||
BDO_049_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_y_Symbol | ||
BDO_049_03 | Definition | Gibt an, ob die Klassifikation während oder nach initialer multimodaler Therapie erfolgt | ||
BDO_049_04 | Ausprägungen | y | = | Klassifikation erfolgte während oder nach initialer multimodaler Therapie |
(leer) | = | "native" Klassifikation |
BDO_050 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_050_01 | Feldbezeichnung | TNM r-Symbol | ||
BDO_050_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_r_Symbol | ||
BDO_050_03 | Definition | Gibt an, ob die Klassifikation ein Rezidiv beurteilt | ||
BDO_050_04 | Ausprägungen | r | = | Klassifikation erfolgte zur Beurteilung eines Rezidivs |
(leer) | = | "native" Klassifikation vor Eintreten eines Rezidivs |
BDO_051 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_051_01 | Feldbezeichnung | TNM a-Symbol | ||
BDO_051_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_a_Symbol | ||
BDO_051_03 | Definition | Gibt an, ob die Klassifikation aus Anlass einer Autopsie erfolgte | ||
BDO_051_04 | Ausprägungen | a | = | Klassifikation erfolgte durch Autopsie |
(leer) | = | Klassifikation erfolgte nicht durch Autopsie |
BDO_052 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_052_01 | Feldbezeichnung | TNM c/p/u-Präfix T | ||
BDO_052_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_c_p_u_Praefix_T | ||
BDO_052_03 | Definition | Gibt an, ob die Klassifikation klinisch oder pathologisch erfolgte | ||
BDO_052_04 | Ausprägungen | c oder (leer) | = | Kategorie wurde durch klinische Angaben festgestellt oder erfüllt die Kriterien für "p" nicht |
p | = | Feststellung der Kategorie erfolgte durch eine pathohistologische Untersuchung, mit der auch der höchste Grad der jeweiligen Kategorie hätte festgestellt werden können | ||
u | = | Feststellung mit Ultraschall (Unterkategorie von c mit besonderer diagnostischer Relevanz, z. B. beim Rektumkarzinom) |
BDO_053 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_053_01 | Feldbezeichnung | TNM c/p/u-Präfix N | ||
BDO_053_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_c_p_u_Praefix_N | ||
BDO_053_03 | Definition | Gibt an, ob die Klassifikation klinisch oder pathologisch erfolgte | ||
BDO_053_04 | Ausprägungen | c oder (leer) | = | Kategorie wurde durch klinische Angaben festgestellt oder erfüllt die Kriterien für "p" nicht |
p | = | Feststellung der Kategorie erfolgte durch eine pathohistologische Untersuchung, mit der auch der höchste Grad der jeweiligen Kategorie hätte festgestellt werden können | ||
u | = | Feststellung mit Ultraschall (Unterkategorie von c mit besonderer diagnostischer Relevanz, z. B. beim Rektumkarzinom) |
BDO_054 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_054_01 | Feldbezeichnung | TNM c/p/u-Präfix M | ||
BDO_054_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_c_p_u_Praefix_M | ||
BDO_054_03 | Definition | Gibt an, ob die Klassifikation klinisch oder pathologisch erfolgte | ||
BDO_054_04 | Ausprägungen | c oder (leer) | = | Kategorie wurde durch klinische Angaben festgestellt oder erfüllt die Kriterien für "p" nicht |
p | = | Feststellung der Kategorie erfolgte durch eine pathohistologische Untersuchung, mit der auch der höchste Grad der jeweiligen Kategorie hätte festgestellt werden können | ||
u | = | Feststellung mit Ultraschall (Unterkategorie von c mit besonderer diagnostischer Relevanz, z. B. beim Rektumkarzinom) |
BDO_055 | ||
---|---|---|
BDO_055_01 | Feldbezeichnung | TNM T-Kategorie |
BDO_055_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_T |
BDO_055_03 | Definition | Ausbreitung des Primärtumors, erfolgt gemäß Tumorentität nach TNM und TNM-Supplement |
BDO_055_04 | Ausprägungen | Entitätsspezifisch, siehe auch allgemeine Bemerkungen zu TNM |
BDO_056 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_056_01 | Feldbezeichnung | TNM m-Symbol | ||
BDO_056_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_m_Symbol | ||
BDO_056_03 | Definition | Kennzeichnet Vorhandensein multipler Primärtumoren in einem Bezirk | ||
BDO_056_04 | Ausprägungen | (m) | = | multiple Tumoren ohne Angabe der Zahl |
(Zahl) | = | Anzahl der multiplen Tumoren | ||
(leer) | = | keine multiplen Tumoren |
BDO_057 | ||
---|---|---|
BDO_057_01 | Feldbezeichnung | TNM N-Kategorie |
BDO_057_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_N |
BDO_057_03 | Definition | Ausbreitung des Primärtumors, erfolgt gemäß Tumorentität nach TNM und TNM-Supplement |
BDO_057_04 | Ausprägungen | Freitext |
BDO_058 | ||
---|---|---|
BDO_058_01 | Feldbezeichnung | TNM M-Kategorie |
BDO_058_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_M |
BDO_058_03 | Definition | Ausbreitung des Primärtumors, erfolgt gemäß Tumorentität nach TNM und TNM-Supplement |
BDO_058_04 | Ausprägungen | Teilweise entitätsspezifisch, einschließlich Zusatzangaben wie (i+/-) und (mol+/-) |
BDO_059 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_059_01 | Feldbezeichnung | TNM L-Kategorie | ||
BDO_059_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_L | ||
BDO_059_03 | Definition | Lymphgefäßinvasion | ||
BDO_059_04 | Ausprägungen | LX | = | Lymphgefäßinvasion kann nicht beurteilt werden |
L0 | = | Keine Lymphgefäßinvasion | ||
L1 | = | Lymphgefäßinvasion |
BDO_060 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_060_01 | Feldbezeichnung | TNM V-Kategorie | ||
BDO_060_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_V | ||
BDO_060_03 | Definition | Veneninvasion | ||
BDO_060_04 | Ausprägungen | VX | = | Veneninvasion kann nicht beurteilt werden |
V0 | = | Keine Veneninvasion | ||
V1 | = | Mikroskopische Veneninvasion | ||
V2 | = | Makroskopische Veneninvasion |
BDO_061 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_061_01 | Feldbezeichnung | TNM Pn-Kategorie | ||
BDO_062_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_Pn | ||
BDO_062_03 | Definition | Perineuralinvasion | ||
BDO_062_04 | Ausprägungen | PnX | = | Perineurale Invasion kann nicht beurteilt werden |
Pn0 | = | Keine perineurale Invasion | ||
Pn1 | = | Perineurale Invasion |
BDO_062 | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
BDO_062_01 | Feldbezeichnung | TNM S-Kategorie | ||||||||
BDO_062_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | TNM_S | ||||||||
BDO_062_03 | Definition | Serumtumormarker | ||||||||
BDO_062_04 | Ausprägungen | SX | = | Werte der Serumtumormarker nicht verfügbar oder entsprechende Untersuchungen nicht vorgenommen | ||||||
S0 | = | Serumtumormarker innerhalb der normalen Grenzen | ||||||||
S1-S3 | = | Wenigstens einer der Serumtumormarker erhöht | ||||||||
LDH | HCG | AFP | ||||||||
S1 | v 1,5N | und | v 5 000 | und | v 1 000 | |||||
S2 | 1,5-10N | oder | 5 000 - 50 000 | oder | 1 000 - 10 000 | |||||
S3 | w 10N | oder | w 50 000 | oder | w 10 000 | |||||
N | = | obere Grenze des Normalwertes | ||||||||
(Quelle: TNM-Klassifikation) |
BDO_063 | ||
---|---|---|
BDO_063_01 | Feldbezeichnung | Hämatoonkologische und sonstige Klassifikationen Datum |
BDO_063_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Sonstige_Klassifikationen_Datum |
BDO_063_03 | Definition | Datum der Erstellung |
BDO_063_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_064 | ||
---|---|---|
BDO_064_01 | Feldbezeichnung | Hämatoonkologische und sonstige Klassifikationen Name |
BDO_064_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Sonstige_Klassifikationen_Name |
BDO_064_03 | Definition | Name der hämatologischen oder sonstigen Klassifikation |
Art der Klassifikation und Ausprägung. Wird an dieser Stelle nicht standardisiert, sondern ist Bestandteil vorhandener und zu definierender Module. | ||
BDO_064_04 | Ausprägungen | Alphanumerisch: |
BINET | ||
Ann-Arbor-Stadium | ||
Ann-Arbor-Zusatz | ||
ISS | ||
ISSWM | ||
WHO-Grad | ||
Formen | ||
ELN-Klassifikation | ||
Durie - Salmon-Stadium | ||
Durie-Salmon-Zusatz | ||
Bismuth | ||
Masaoka | ||
Mitoserate-GIST | ||
LDH | ||
p16 | ||
AnlassGleasonScore | ||
GleasonScore | ||
EUTOS-Score | ||
Sanz-Score | ||
IPI | ||
FLIPI | ||
MIPI | ||
Risikogruppen GHSG | ||
IPSS | ||
HER2-neu |
BDO_065 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_065_01 | Feldbezeichnung | Hämatoonkologische und sonstige Klassifikationen Stadium | ||
BDO_065_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Sonstige_Klassifikationen_Stadium | ||
BDO_065_03 | Definition | Einstufung gemäß den hämatologischen oder sonstigen Klassifikationen | ||
BDO_065_04 | Ausprägungen | Je nach verwendeter Klassifikation | ||
Freitext, alphanumerisch | ||||
BINET Stadium: | ||||
A | ||||
B | ||||
C | ||||
Ann-Arbor Stadium: | ||||
I | ||||
II | ||||
III | ||||
IV | ||||
Ann-Arbor-Zusatz Stadium: | ||||
A | = | Keine B-Symptome | ||
B | = | Fieber u/o Nachtschweiß u/o Gewichtsverlust | ||
X | = | Bulky disease | ||
E | = | Extralymphatischer Befall | ||
S | = | Milzbefall | ||
ISS Stadium: | ||||
I | ||||
II | ||||
III | ||||
ISSWM Stadium: | ||||
N | = | Niedrig | ||
I | = | Intermediär | ||
H | = | Hoch | ||
WHO-Grad Stadium: | ||||
I | ||||
II | ||||
III | ||||
IV | ||||
Formen Stadium: | ||||
K | = | Klassisch | ||
V | = | Variante | ||
ELN-Klassifikation Stadium: | ||||
G | = | Günstig | ||
I1 | = | Intermediär I | ||
I2 | = | Intermediär II | ||
U | = | Ungünstig | ||
CP | = | Chronische Phase | ||
AP | = | Akzelierte Phase | ||
BK | = | Blastenkrise | ||
Durie-Salmon Stadium: | ||||
I | ||||
II | ||||
III | ||||
Durie-Salmon-Zusatz Stadium: | ||||
A | = | Normale Nierenfunktion | ||
B | = | Eingeschränkte Nierenfunktion | ||
Bismuth Stadium: | ||||
I | ||||
II | ||||
III | ||||
IIIA | ||||
IIIB | ||||
IV | ||||
Masaoka Stadium: | ||||
I | ||||
II | ||||
III | ||||
IV | ||||
IVA | ||||
IVB | ||||
Mitoserate-GIST Stadium: | ||||
N | = | Niedrig | ||
H | = | Hoch | ||
LDH Stadium: | ||||
N | = | Nicht Erhöht | ||
H | = | Erhöht | ||
p16 Stadium: | ||||
P | = | Positiv | ||
N | = | Negativ | ||
AnlassGleasonScore Stadium: | ||||
O | = | OP | ||
S | = | Stanze | ||
U | = | Unbekannt | ||
GleasonScore Stadium: | ||||
1 + 1 = 2 | ||||
1 + 2 = 3 | ||||
2 + 1 = 3 | ||||
x + y = 3 | ||||
1 + 3 = 4 | ||||
2 + 2 = 4 | ||||
3 + 1 = 4 | ||||
x + y = 4 | ||||
1 + 4 = 5 | ||||
2 + 3 = 5 | ||||
3 + 2 = 5 | ||||
4 + 1 = 5 | ||||
x + y = 5 | ||||
1 + 5 = 6 | ||||
2 + 4 = 6 | ||||
3 + 3 = 6 | ||||
4 + 2 = 6 | ||||
5 + 1 = 6 | ||||
x + y = 6 | ||||
2 + 5 = 7 | ||||
3 + 4 = 7a | ||||
4 + 3 = 7b | ||||
5 + 2 = 7 | ||||
x + y = 7 | ||||
3 + 5 = 8 | ||||
4 + 4 = 8 | ||||
5 + 3 = 8 | ||||
x + y = 8 | ||||
4 + 5 = 9 | ||||
5 + 4 = 9 | ||||
x + y = 9 | ||||
5 + 5 = 10 | ||||
EUTOS-Score Stadium: | ||||
N | = | Niedrigrisiko | ||
H | = | Hochrisiko | ||
Sanz-Score Stadium: | ||||
N | = | Niedrig | ||
I | = | Intermediär | ||
H | = | Hoch | ||
IPI Stadium: | ||||
N | = | Niedrig | ||
N/I | = | Niedrig-Intermediär | ||
H/I | = | Hoch-intermediär | ||
H | = | Hoch | ||
FLIPI Stadium: | ||||
L | = | Low risk | ||
I | = | Intermediate risk | ||
H | = | High risk | ||
MIPI Stadium: | ||||
N | = | Niedrig | ||
I | = | Intermediär | ||
H | = | Hoch | ||
Risikogruppen GHSG Stadium: | ||||
FR | = | Frühe | ||
I | = | Intermediär | ||
FO | = | Fortgeschritten | ||
IPSS Stadium: | ||||
L | = | Low | ||
I1 | = | Intermediate-I | ||
I2 | = | Intermediate-II | ||
H | = | High risk | ||
HER2-neu Stadium: | ||||
P | = | Positiv | ||
N | = | Negativ |
BDO_066 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_066_01 | Feldbezeichnung | Beurteilung des lokalen Residualstatus nach Abschluss der Operation | ||
BDO_066_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Lokale_Beurteilung_Residualstatus | ||
BDO_066_03 | Definition | Lokale Beurteilung der Residualklassifikation nach Resektion, bezieht sich auf das, was reseziert wurde, meist Primärtumor, aber z. B. auch Lebermetastasen | ||
BDO_066_04 | Ausprägungen | R0 | = | Kein Residualtumor |
R1 | = | Mikroskopischer Residualtumor | ||
R2 | = | Makroskopischer Residualtumor | ||
R1 (is) | = | In-Situ-Rest | ||
R1 (cy+) | = | Cytologischer Rest | ||
RX | = | Vorhandensein von Residualtumor kann nicht beurteilt werden |
BDO_067 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_067_01 | Feldbezeichnung | Gesamtbeurteilung des Residualstatus nach Abschluss Primärtherapie | ||
BDO_067_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Gesamtbeurteilung_Residualstatus | ||
BDO_067_03 | Definition | Gesamtbeurteilung der Residualklassifikation der Erkrankung einschließlich etwaiger Fernmetastasen | ||
BDO_067_04 | Ausprägungen | R0 | = | Kein Residualtumor |
R1 | = | Mikroskopischer Residualtumor | ||
R2 | = | Makroskopischer Residualtumor | ||
R1 (is) | = | In-Situ-Rest | ||
R1 (cy+) | = | Cytologischer Rest | ||
RX | = | Vorhandensein von Residualtumor kann nicht beurteilt werden |
BDO_068 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_068_01 | Feldbezeichnung | Lokalisation von Fernmetastasen | ||
BDO_068_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Fernmetastasen_Lokalisation | ||
BDO_068_03 | Definition | Lokalisation der Fernmetastase | ||
BDO_068_04 | Ausprägungen | PUL | = | Lunge |
OSS | = | Knochen | ||
HEP | = | Leber | ||
BRA | = | Hirn | ||
LYM | = | Lymphknoten | ||
MAR | = | Knochenmark | ||
PLE | = | Pleura | ||
PER | = | Peritoneum | ||
ADR | = | Nebennieren | ||
SKI | = | Haut | ||
OTH | = | Andere Organe | ||
GEN | = | Generalisierte Metastasierung |
BDO_069 | ||
---|---|---|
BDO_069_01 | Feldbezeichnung | Datum der diagnostischen Sicherung von Fernmetastasen |
BDO_069_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Fernmetastasen_Diagnosedatum |
BDO_069_03 | Definition | Gibt an, wann die Fernmetastase festgestellt wurde |
BDO_069_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_070 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_070_01 | Feldbezeichnung | Allgemeiner Leistungszustand | ||
BDO_070_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Allgemeiner_Leistungszustand | ||
BDO_070_03 | Definition | ECOG oder Karnofsky | ||
BDO_070_04 | Ausprägungen | 0 | = | Normale, uneingeschränkte Aktivität wie vor der Erkrankung (90 - 100 % nach Karnofsky) |
1 | = | Einschränkung bei körperlicher Anstrengung, aber gehfähig; leichte körperliche Arbeit bzw. Arbeit im Sitzen (z. B. leichte Hausarbeit oder Büroarbeit) möglich (70 - 80 % nach Karnofsky) | ||
2 | = | Gehfähig, Selbstversorgung möglich, aber nicht arbeitsfähig; kann mehr als 50 % der Wachzeit aufstehen (50 - 60 % nach Karnofsky) | ||
3 | = | Nur begrenzte Selbstversorgung möglich; ist 50 % oder mehr der Wachzeit an Bett oder Stuhl gebunden (30 - 40 % nach Karnofsky) | ||
4 | = | Völlig pflegebedürftig, keinerlei Selbstversorgung möglich; völlig an Bett oder Stuhl gebunden (10 - 20 % nach Karnofsky) | ||
Alternativ bei Karnofsky Angabe in % einschließlich %-Zeichen, Beispiel: 10 % | ||||
U | = | Unbekannt |
BDO_071 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_071_01 | Feldbezeichnung | Intention der Operation | ||
BDO_071_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | OP_Intention | ||
BDO_071_03 | Definition | Gibt an, mit welchem Ziel die Operation durchgeführt wird | ||
BDO_071_04 | Ausprägungen | K | = | Kurativ |
P | = | Palliativ | ||
D | = | Diagnostisch | ||
R | = | Revision/Komplikation | ||
S | = | Sonstiges | ||
X | = | Fehlende Angabe |
BDO_072 | ||
---|---|---|
BDO_072_01 | Feldbezeichnung | OP Datum |
BDO_072_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | OP_Datum |
BDO_072_03 | Definition | Datum der OP |
BDO_072_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_073 | ||
---|---|---|
BDO_073_01 | Feldbezeichnung | OPS |
BDO_073_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | OP_OPS |
BDO_073_03 | Definition | Gibt an, welche Operation durchgeführt wurde |
BDO_073_04 | Ausprägungen | OPS (5-##.##) |
BDO_074 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_074_01 | Feldbezeichnung | OPS Version | ||
BDO_074_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | OP_OPS_Version | ||
BDO_074_03 | Definition | Gibt an, nach welcher Version (Jahr) des OPS klassifiziert wurde | ||
BDO_074_04 | Ausprägungen | Jahr: | ||
2004 | = | Version 2004 | ||
2005 | = | Version 2005 | ||
2006 | = | Version 2006 | ||
2007 | = | Version 2007 | ||
2008 | = | Version 2008 | ||
2009 | = | Version 2009 | ||
2010 | = | Version 2010 | ||
2011 | = | Version 2011 | ||
2012 | = | Version 2012 | ||
2013 | = | Version 2013 | ||
2014 | = | Version 2014 | ||
2015 | = | Version 2015 | ||
2016 | = | Version 2016 | ||
2017 | = | Version 2017 | ||
2018 | = | Version 2018 | ||
2019 | = | Version 2019 | ||
2020 | = | Version 2020 |
BDO_075 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_075_01 | Feldbezeichnung | OP Komplikationen | ||
BDO_075_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | OP_Komplikationen | ||
BDO_075_03 | Definition | Gibt an, ob eine oder keine Komplikation aufgetreten ist, oder wenn eine Komplikation aufgetreten ist, welche | ||
BDO_075_04 | Ausprägungen | N | = | Nein |
U | = | Unbekannt | ||
Wenn ja, dann Liste der aufgetretenen Komplikationen nach Komplikationsschlüssel | ||||
ABD | = | Abszess in einem Drainagekanal | ||
ABS | = | Abszess, intraabdominaler oder intrathorakaler | ||
ASF | = | Abszess, subfaszialer | ||
ANI | = | Akute Niereninsuffizienz | ||
AEP | = | Alkoholentzugspsychose | ||
ALR | = | Allergische Reaktion ohne Schocksymptomatik | ||
ANS | = | Anaphylaktischer Schock | ||
AEE | = | Anastomoseninsuffizienz einer Enterostomie | ||
API | = | Apoplektischer Insult | ||
BIF | = | Biliäre Fistel | ||
BOG | = | Blutung, obere gastrointestinale (z. B "Stressulkus") | ||
BOE | = | Bolusverlegung eines Endotubus | ||
BSI | = | Bronchusstumpfinsuffizienz | ||
CHI | = | Cholangitis | ||
DAI | = | Darmanastomoseninsuffizienz | ||
DPS | = | Darmpassagestörungen (z. B. protrahierte Atonie, Subileus, Ileus) | ||
DIC | = | Disseminierte intravasale Koagulopathie | ||
DEP | = | Drogenentzugspsychose | ||
DLU | = | Druck- und Lagerungsschäden, z. B. Dekubitalulzera | ||
DSI | = | Duodenalstumpfinsuffizienz | ||
ENF | = | Enterale Fistel | ||
GER | = | Gerinnungsstörung | ||
HEM | = | Hämatemesis | ||
HUR | = | Hämaturie | ||
HAE | = | Hämorrhagischer Schock | ||
HFI | = | Harnfistel | ||
HNK | = | Hautnekrose im Operationsbereich | ||
HZI | = | Herzinsuffizienz | ||
HRS | = | Herzrhythmusstörungen | ||
HNA | = | Hirnnervenausfälle | ||
HOP | = | Hirnorganisches Psychosyndrom (z. B. "Durchgangssyndrom") | ||
HYB | = | Hyperbilirubinämie | ||
HYF | = | Hypopharynxfistel | ||
IFV | = | Ileofemorale Venenthrombose | ||
KAS | = | Kardiogener Schock | ||
KES | = | Komplikationen einer Stomaanlage | ||
KIM | = | Komplikation eines Implantates (Gefäßprothese, Totalendoprothese, Katheter), z. B. Dislokation | ||
KRA | = | Krampfanfall | ||
KDS | = | Kurzdarmsyndrom | ||
LEV | = | Leberversagen | ||
LOE | = | Lungenödem | ||
LYF | = | Lymphfistel | ||
LYE | = | Lymphozele | ||
MES | = | Magenentleerungsstörung | ||
MIL | = | Mechanischer Ileus | ||
MED | = | Mediastinitis | ||
MAT | = | Mesenterialarterien- oder -venenthrombose | ||
MYI | = | Myokardinfarkt | ||
RNB | = | Nachblutung, revisionsbedürftig, anderweitig nicht erwähnt | ||
NAB | = | Nachblutung, nicht revisionsbedürftig, anderweitig nicht erwähnt | ||
NIN | = | Nahtinsuffizienz, anderweitig nicht erwähnt | ||
OES | = | Ösophagitis | ||
OSM | = | Osteitis, Osteomyelitis | ||
PAF | = | Pankreasfistel | ||
PIT | = | Pankreatitis | ||
PAB | = | Peranale Blutung | ||
PPA | = | Periphere Parese | ||
PAV | = | Peripherer arterieller Verschluss (Embolie, Thrombose) | ||
PER | = | Peritonitis | ||
PLB | = | Platzbauch | ||
PEY | = | Pleuraempyem | ||
PLE | = | Pleuraerguss | ||
PMN | = | Pneumonie | ||
PNT | = | Pneumothorax | ||
PDA | = | Protrahierte Darmatonie (paralytischer Ileus) | ||
PAE | = | Pulmonalarterienembolie | ||
RPA | = | Rekurrensparese | ||
RIN | = | Respiratorische Insuffizienz | ||
SKI | = | Septische Komplikation eines Implantates | ||
SES | = | Septischer Schock | ||
SFH | = | Störungen des Flüssigkeits-, Elektrolyt- und Säurebasenhaushaltes | ||
STK | = | Stomakomplikation (z. B. Blutung, Nekrose, Stenose) | ||
TZP | = | Thrombozytopenie | ||
TIA | = | TIA (transitorische ischämische Attacke) oder Rind (reversibles ischämisches neurologisches Defizit) | ||
TRZ | = | Transfusionszwischenfall | ||
WUH | = | Wundhämatom (konservativ therapiert) | ||
WSS | = | Wundheilungsstörung, subkutane |
BDO_076 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_076_01 | Feldbezeichnung | Intention der Strahlentherapie | ||
BDO_076_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Intention | ||
BDO_076_03 | Definition | Gibt an, mit welcher Intention die Strahlentherapie durchgeführt wird | ||
BDO_076_04 | Ausprägungen | Eindeutige Zuordnung der Strahlentherapie-Intention | ||
K | = | Kurativ | ||
P | = | Palliativ | ||
S | = | Sonstiges | ||
X | = | Keine Angabe |
BDO_077 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_077_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Stellung zu operativer Therapie | ||
BDO_077_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Stellung_OP | ||
BDO_077_03 | Definition | Gibt an, in welchem Bezug die Bestrahlung zu einer operativen Therapie steht | ||
BDO_077_04 | Ausprägungen | O | = | Ohne Bezug zu einer operativen Therapie |
A | = | Adjuvant | ||
N | = | Neoadjuvant | ||
I | = | Intraoperative | ||
S | = | Sonstiges |
BDO_078 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_078_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Zielgebiet | ||
BDO_078_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Zielgebiet | ||
BDO_078_03 | Definition | Gibt an, an welcher Stelle die Bestrahlung durchgeführt wurde | ||
BDO_078_04 | Ausprägungen | 1. | = | ZNS |
1.1. | = | Ganzhirn | ||
1.2. | = | Teilhirn | ||
1.3. | = | Neuroachse | ||
2. | = | Kopf-Hals | ||
2.+ | = | Kopf-Hals mit Lymphknoten | ||
2.- | = | Kopf-Hals ohne Lymphknoten | ||
2.1. | = | Orbita | ||
2.1.+ | = | Orbita mit Lymphknoten | ||
2.1.- | = | Orbita ohne Lymphknoten | ||
2.2. | = | Nase/Nasennebenhöhle | ||
2.2.+ | = | Nase/Nasennebenhöhle mit Lymphknoten | ||
2.2.- | = | Nase/Nasennebenhöhle ohne Lymphknoten | ||
2.3. | = | Mundhöhle | ||
2.3.+ | = | Mundhöhle mit Lymphknoten | ||
2.3.- | = | Mundhöhle ohne Lymphknoten | ||
2.4. | = | Ohr | ||
2.4.+ | = | Ohr mit Lymphknoten | ||
2.4.- | = | Ohr ohne Lymphknoten | ||
2.5. | = | Speicheldrüse | ||
2.5.+ | = | Speicheldrüse mit Lymphknoten | ||
2.5.- | = | Speicheldrüse ohne Lymphknoten | ||
2.6. | = | Pharynx | ||
2.6.+ | = | Pharynx mit Lymphknoten | ||
2.6.- | = | Pharynx ohne Lymphknoten | ||
2.7. | = | Larynx | ||
2.7.+ | = | Larynx mit Lymphknoten | ||
2.7.- | = | Larynx ohne Lymphknoten | ||
2.8. | = | Schilddrüse | ||
2.8.+ | = | Schilddrüse mit Lymphknoten | ||
2.8.- | = | Schilddrüse ohne Lymphknoten | ||
2.9. | = | Halslymphknoten (also ohne Primärtumor) | ||
3. | = | Thorax | ||
3.+ | = | Thorax mit Lymphknoten | ||
3.- | = | Thorax ohne Lymphknoten | ||
3.1. | = | Mamma als Ganzbrust | ||
3.1.+ | = | Mamma als Ganzbrust mit Lymphknoten | ||
3.1.- | = | Mamma als Ganzbrust ohne Lymphknoten | ||
3.2. | = | Mamma als Teilbrust | ||
3.2.+ | = | Mamma als Teilbrust mit Lymphknoten | ||
3.2.- | = | Mamma als Teilbrust ohne Lymphknoten | ||
3.3. | = | Brustwand (z.B. Rezidiven n. Ablatio Sarkome) | ||
3.3.+ | = | Brustwand (z.B. Rezidiven n. Ablatio Sarkome) mit Lymphknoten | ||
3.3.- | = | Brustwand (z.B. Rezidiven n. Ablatio Sarkome) ohne Lymphknoten | ||
3.4. | = | Lunge | ||
3.4.+ | = | Lunge mit Lymphknoten | ||
3.4.- | = | Lunge ohne Lymphknoten | ||
3.5. | = | Ösophagus | ||
3.5.+ | = | Ösophagus mit Lymphknoten | ||
3.5.- | = | Ösophagus ohne Lymphknoten | ||
3.6. | = | Thymus | ||
3.6.+ | = | Thymus mit Lymphknoten | ||
3.6.- | = | Thymus ohne Lymphknoten | ||
3.7. | = | Mediastinale Lymphknoten (also ohne Primärtumor) | ||
4. | = | Abdomen (ohne Becken) | ||
4.+ | = | Abdomen (ohne Bekken) mit Lymphknoten | ||
4.- | = | Abdomen (ohne Becken) ohne Lymphknoten | ||
4.1. | = | Magen | ||
4.1.+ | = | Magen mit Lymphknoten | ||
4.1.- | = | Magen ohne Lymphknoten | ||
4.2. | = | Pankreas | ||
4.2.+ | = | Pankreas mit Lymphknoten | ||
4.2.- | = | Pankreas ohne Lymphknoten | ||
4.3. | = | Leber | ||
4.3.+ | = | Leber mit Lymphknoten | ||
4.3.- | = | Leber ohne Lymphknoten | ||
4.4. | = | Milz | ||
4.4.+ | = | Milz mit Lymphknoten | ||
4.4.- | = | Milz ohne Lymphknoten | ||
4.5. | = | Niere | ||
4.5.+ | = | Niere mit Lymphknoten | ||
4.5.- | = | Niere ohne Lymphknoten | ||
4.6. | = | Nebenniere | ||
4.6.+ | = | Nebenniere mit Lymphknoten | ||
4.6.- | = | Nebenniere ohne Lymphknoten | ||
4.7. | = | Retroperitoneale Lymphknoten (also ohne Primärtumor) | ||
4.8. | = | Retroperitoneum (z. B. Sarkome); | ||
4.8.+ | = | Retroperitoneum (z. B. Sarkome); mit Lymphknoten | ||
4.8.- | = | Retroperitoneum (z. B. Sarkome); ohne Lymphknoten | ||
4.9. | = | Bauchwand (z. B. Sarkome) | ||
4.9.+ | = | Bauchwand (z. B. Sarkome) mit Lymphknoten | ||
4.9.- | = | Bauchwand (z. B. Sarkome) ohne Lymphknoten | ||
5. | = | Becken | ||
5.+ | = | Becken mit Lymphknoten | ||
5.- | = | Becken ohne Lymphknoten | ||
5.1. | = | Rektum | ||
5.1.+ | = | Rektum mit Lymphknoten | ||
5.1.- | = | Rektum ohne Lymphknoten | ||
5.2. | = | Analbereich | ||
5.2.+ | = | Analbereich mit Lymphknoten | ||
5.2.- | = | Analbereich ohne Lymphknoten | ||
5.3. | = | Harnblase | ||
5.3.+ | = | Harnblase mit Lymphknoten | ||
5.3.- | = | Harnblase ohne Lymphknoten | ||
5.4. | = | Prostata | ||
5.4.+ | = | Prostata mit Lymphknoten | ||
5.4.- | = | Prostata ohne Lymphknoten | ||
5.5. | = | Hoden | ||
5.5.+ | = | Hoden mit Lymphknoten | ||
5.5.- | = | Hoden ohne Lymphknoten | ||
5.6. | = | Penis | ||
5.6.+ | = | Penis mit Lymphknoten | ||
5.6.- | = | Penis ohne Lymphknoten | ||
5.7. | = | Uterus/Zervix | ||
5.7.+ | = | Uterus/Zervix mit Lymphknoten | ||
5.7.- | = | Uterus/Zervix ohne Lymphknoten | ||
5.7.1. | = | Uterus | ||
5.7.1.+ | = | Uterus mit Lymphknoten | ||
5.7.1.- | = | Uterus ohne Lymphknoten | ||
5.7.2. | = | Zervix | ||
5.7.2.+ | = | Zervix mit Lymphknoten | ||
5.7.2.- | = | Zervix ohne Lymphknoten | ||
5.8. | = | Ovar | ||
5.8.+ | = | Ovar mit Lymphknoten | ||
5.8.- | = | Ovar ohne Lymphknoten | ||
5.9. | = | Vulva | ||
5.9.+ | = | Vulva mit Lymphknoten | ||
5.9.- | = | Vulva ohne Lymphknoten | ||
5.10. | = | Vagina | ||
5.10.+ | = | Vagina mit Lymphknoten | ||
5.10.- | = | Vagina ohne Lymphknoten | ||
5.11. | = | Beckenwand | ||
5.11.+ | = | Beckenwand mit Lymphknoten | ||
5.11.- | = | Beckenwand ohne Lymphknoten | ||
5.12. | = | Beckenlymphknoten (ohne Primärtumor) | ||
6. | = | Stütz-/Bewegungsapparat | ||
6.1. | = | Schädelknochen | ||
6.2. | = | Rippen | ||
6.3. | = | Sternum | ||
6.4. | = | HWS | ||
6.5. | = | BWS | ||
6.6. | = | LWS | ||
6.7. | = | knöchernes Becken | ||
6.8. | = | Hüfte | ||
6.9. | = | Achsel | ||
6.10. | = | Oberarm | ||
6.11. | = | Unterarm | ||
6.12. | = | Hand | ||
6.13. | = | Leiste | ||
6.14. | = | Oberschenkel | ||
6.15. | = | Unterschenkel | ||
6.16. | = | Fuß | ||
7. | = | Haut | ||
7.+ | = | Haut mit Lymphknoten | ||
7.- | = | Haut ohne Lymphknoten | ||
7.1. | = | Primärer Hauttumor (auch kutane Lymphome) | ||
7.2. | = | Hautmetastasen | ||
8. | = | Sonstiges | ||
8.1. | = | Ganzkörperbestrahlung | ||
8.2. | = | Mantelfeldbestrahlung |
BDO_079 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_079_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Seite Zielgebiet | ||
BDO_079_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Seite_Zielgebiet | ||
BDO_079_03 | Definition | Gibt Seitenlokalisation des Zielgebietes an | ||
BDO_079_04 | Ausprägungen | L | = | Links |
R | = | Rechts | ||
B | = | Beidseits | ||
M | = | Mittig | ||
U | = | Unbekannt |
BDO_080 | ||
---|---|---|
BDO_080_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Beginn |
BDO_080_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Beginn_Datum |
BDO_080_03 | Definition | Gibt an, wann die Strahlentherapie begonnen wurde |
BDO_080_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_081 | ||
---|---|---|
BDO_081_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Ende |
BDO_081_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Ende_Datum |
BDO_081_03 | Definition | Gibt an, wann die Strahlentherapie beendet wurde |
BDO_081_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_082 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_082_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Applikationsart | ||
BDO_082_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Applikationsart | ||
BDO_082_03 | Definition | Gibt an, mit welcher Technik die Strahlentherapie durchgeführt wird | ||
BDO_082_04 | Ausprägungen | P | = | Perkutan (Teletherapie) |
K | = | Endokavitäre Kontakttherapie (Brachytherapie) | ||
I | = | Interstitielle Kontakttherapie (Brachytherapie) | ||
M | = | Metabolische Therapie (Radionuklide) | ||
wenn P: zusätzliche Box | ||||
PRCN | = | Radiochemotherapie/Sensitizer: ja/nein | ||
wenn K oder I: zusätzliche Box | ||||
KHDR | = | High Dose Rate Therapy | ||
KPDR | = | Pulsed Dose Rate Therapy | ||
KLDR | = | Low Dose Rate Therapy | ||
IHDR | = | High Dose Rate Therapy | ||
IPDR | = | Pulsed Dose Rate Therapy | ||
ILDR | = | Low Dose Rate Therapy | ||
wenn M: | ||||
MSIRT | = | Selektive Interne Radio-Therapie | ||
MPRRT | = | Peptid-Radio-Rezeptor-Therapie | ||
S | = | Sonstiges |
BDO_083 | ||
---|---|---|
BDO_083_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Gesamtdosis |
BDO_083_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Gesamtdosis |
BDO_083_03 | Definition | Gibt an, mit welcher Gesamtdosis das Zielgebiet bestrahlt wurde |
BDO_083_04 | Ausprägungen | Numerisch mit der Benennung Gy oder |
Numerisch mit der Benennung GBq |
BDO_084 | ||
---|---|---|
BDO_084_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Einzeldosis |
BDO_084_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Einzeldosis |
BDO_084_03 | Definition | Gibt an, mit welcher Einzeldosis das Zielgebiet bestrahlt wurde. |
Die Dosis bezieht sich auf die Verschreibungsisodose. | ||
BDO_084_04 | Ausprägungen | Numerisch mit der Benennung Gy |
Angabe oder numerisch mit der Benennung GBq |
BDO_085 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_085_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Ende Grund | ||
BDO_085_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Ende_Grund | ||
BDO_085_03 | Definition | Gibt den Grund an, warum die Strahlentherapie beendet wurde | ||
BDO_085_04 | Ausprägungen | A | = | Abbruch wegen Nebenwirkungen |
E | = | Reguläres Ende | ||
V | = | Patientin/Patient verweigert weitere Therapie | ||
P | = | Abbruch wegen Progress | ||
U | = | Unbekannt | ||
S | = | Abbruch aus sonstigen Gründen |
BDO_086 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_086_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Nebenwirkungen nach CTC Grad | ||
BDO_086_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Nebenwirkungen_Grad | ||
BDO_086_03 | Definition | Gibt an, zu welchem Schweregrad von Nebenwirkungen es bei der Bestrahlung gekommen ist (so genannte akute Nebenwirkungen bis zum 90. Tag nach Bestrahlungsbeginn) | ||
BDO_086_04 | Ausprägungen | Art der Nebenwirkung nach CTC + Schweregrad | ||
K | = | Keine oder höchstens Grad 2 | ||
3 | = | Stark/ausgeprägt | ||
4 | = | Lebensbedrohlich | ||
5 | = | Tödlich | ||
U | = | Unbekannt |
BDO_087 | ||
---|---|---|
BDO_087_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Nebenwirkungen nach CTC Art |
BDO_087_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Nebenwirkungen_Art |
BDO_087_03 | Definition | Gibt an, zu welcher Nebenwirkung es bei der Bestrahlung gekommen ist (so genannte akute Nebenwirkungen bis zum 90. Tag nach Bestrahlungsbeginn) |
BDO_087_04 | Ausprägungen | Art der Nebenwirkung nach CTC |
BDO_088 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_088_01 | Feldbezeichnung | Strahlentherapie Nebenwirkungen nach CTC-Version | ||
BDO_088_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | ST_Nebenwirkungen_Version | ||
BDO_088_03 | Definition | Gibt an, nach welcher CTC-Version die Nebenwirkungen angegeben sind | ||
BDO_088_04 | Ausprägungen | 4 | = | Version 4 |
4.03 | = | Version 4.03 | ||
5.0 | = | Version 5.0 | ||
Sonstige | = | Falls andere Versionen verwendet werden |
BDO_089 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_089_01 | Feldbezeichnung | Intention der systemischen Therapie | ||
BDO_089_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Intention | ||
BDO_089_03 | Definition | Gibt an, mit welcher Intention die Systemische Therapie durchgeführt wird | ||
BDO_089_04 | Ausprägungen | K | = | Kurativ |
P | = | Palliativ | ||
S | = | Sonstiges | ||
X | = | Keine Angabe |
BDO_090 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_090_01 | Feldbezeichnung | Systemische Therapie Stellung zu operativer Therapie | ||
BDO_090_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Stellung_operative_Therapie | ||
BDO_090_03 | Definition | Gibt an, in welchem Bezug die systemische Therapie zu einer operativen Therapie steht | ||
BDO_090_04 | Ausprägungen | O | = | Ohne Bezug zu einer operativen Therapie |
A | = | Adjuvant | ||
N | = | Neoadjuvant | ||
I | = | Intraoperative | ||
S | = | Sonstiges |
BDO_091 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_091_01 | Feldbezeichnung | Art der systemischen oder abwartenden Therapie | ||
BDO_091_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Therapieart | ||
BDO_091_03 | Definition | Gibt an, welche Art der Therapie oder abwartende Strategie durchgeführt wurde | ||
BDO_091_04 | Ausprägungen | CH | = | Chemotherapie |
HO | = | Hormontherapie | ||
IM | = | Immun- und Antikörpertherapie | ||
KM | = | Knochenmarktransplantation | ||
WS | = | Wait and see | ||
AS | = | Active Surveillance | ||
ZS | = | Zielgerichtete Substanzen | ||
SO | = | Sonstiges | ||
Mehrfachangaben möglich |
BDO_092 | ||
---|---|---|
BDO_092_01 | Feldbezeichnung | Systemische Therapie Protokoll |
BDO_092_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Protokoll |
BDO_092_03 | Definition | Gibt an, nach welchem Protokoll die Systemtherapie durchgeführt wird |
BDO_092_04 | Ausprägungen | Angabe des Protokollnamens in der üblichen Abkürzung |
BDO_093 | ||
---|---|---|
BDO_093_01 | Feldbezeichnung | Systemische Therapie Beginn |
BDO_093_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Beginn_Datum |
BDO_093_03 | Definition | Gibt an, wann die Systemische Therapie begonnen wurde |
BDO_093_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_094 | ||
---|---|---|
BDO_094_01 | Feldbezeichnung | Systemische Therapie Substanzen |
BDO_094_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Substanzen |
BDO_094_03 | Definition | Gibt an, mit welchen Substanzen die Systemtherapie durchgeführt wurde |
BDO_094_04 | Ausprägungen | Handelsname oder Wirkstoff |
BDO_095 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_095_01 | Feldbezeichnung | Systemische Therapie Ende Grund | ||
BDO_095_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Ende_Grund | ||
BDO_095_03 | Definition | Gibt den Grund an, warum die Systemtherapie beendet wurde | ||
BDO_095_04 | Ausprägungen | A | = | Abbruch wegen Nebenwirkungen |
E | = | Reguläres Ende | ||
V | = | Patientin/Patient verweigert weitere Therapie | ||
R | = | Reguläres Ende mit Dosisreduktion | ||
P | = | Abbruch wegen Progress | ||
U | = | Unbekannt | ||
S | = | Abbruch aus sonstigen Gründen |
BDO_096 | ||
---|---|---|
BDO_096_01 | Feldbezeichnung | Systemische Therapie Ende |
BDO_096_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Ende_Datum |
BDO_096_03 | Definition | Gibt an, wann die Systemische Therapie beendet wurde |
BDO_096_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_097 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_097_01 | Feldbezeichnung | Systemische Therapie Nebenwirkungen nach CTC Grad | ||
BDO_097_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Nebenwirkungen_Grad | ||
BDO_097_03 | Definition | Gibt an, zu welchem Schweregrad der Nebenwirkungen es bei der Systemischen Therapie gekommen ist | ||
BDO_097_04 | Ausprägungen | CTC | ||
K | = | Keine oder höchstens Grad 2 | ||
3 | = | Stark/ausgeprägt | ||
4 | = | Lebensbedrohlich | ||
5 | = | Tödlich | ||
U | = | Unbekannt |
BDO_098 | ||
---|---|---|
BDO_098_01 | Feldbezeichnung | Systemische Therapie Nebenwirkungen nach CTC Art |
BDO_098_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Nebenwirkungen_Art |
BDO_098_03 | Definition | Gibt an, zu welcher Art der Nebenwirkungen es bei der Systemischen Therapie gekommen ist |
BDO_098_04 | Ausprägungen | Art der Nebenwirkung nach CTC |
BDO_099 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_099_01 | Feldbezeichnung | Systemische Therapie Nebenwirkungen nach CTC Version | ||
BDO_099_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | SYST_Nebenwirkungen_Version | ||
BDO_099_03 | Definition | Gibt an, nach welcher Version der CTC die Nebenwirkungen angegeben sind | ||
BDO_099_04 | Ausprägungen | 4 | = | Version 4 |
4.03 | = | Version 4.03 | ||
5.0 | = | Version 5.0 | ||
Sonstige | = | Falls andere Versionen verwendet werden |
BDO_100 | ||
---|---|---|
BDO_100_01 | Feldbezeichnung | Untersuchungsdatum Verlauf |
BDO_100_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Untersuchungsdatum_Verlauf |
BDO_100_03 | Definition | Das Datum, an dem die letzte Untersuchung durchgeführt wurde, die zur Einschätzung des Tumorstatus geführt hat |
BDO_100_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_101 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_101_01 | Feldbezeichnung | Gesamtbeurteilung des Tumorstatus | ||
BDO_101_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Gesamtbeurteilung_Tumorstatus | ||
BDO_101_03 | Definition | Gesamtbeurteilung der Erkrankung unter Berücksichtigung aller Manifestationen | ||
BDO_101_04 | Ausprägungen | V | = | Vollremission (complete remission, CR) |
T | = | Teilremission/mindestens 50 % Rückgang des Tumors (partial remission, PR) | ||
K | = | Keine Änderung (no change, NC) = stable disease | ||
P | = | Progression | ||
D | = | Divergentes Geschehen | ||
B | = | Klinische Besserung des Zustandes, Kriterien für Teilremission jedoch nicht erfüllt (minimal response, MR) | ||
R | = | Vollremission mit residualen Auffälligkeiten (CRr) | ||
U | = | Beurteilung unmöglich | ||
X | = | Fehlende Angabe |
BDO_102 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_102_01 | Feldbezeichnung | Tumorstatus Primärtumor | ||
BDO_102_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Verlauf_Lokaler_Tumorstatus | ||
BDO_102_03 | Definition | Beurteilung der Situation im Primärtumorbereich | ||
BDO_102_04 | Ausprägungen | K | = | Kein Tumor nachweisbar |
T | = | Tumorreste (Residualtumor) | ||
P | = | Tumorreste Residualtumor Progress | ||
N | = | Tumorreste Residualtumor No Change | ||
R | = | Lokalrezidiv | ||
F | = | Fraglicher Befund | ||
U | = | Unbekannt | ||
X | = | Fehlende Angabe |
BDO_103 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_103_01 | Feldbezeichnung | Tumorstatus Lymphknoten | ||
BDO_103_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Verlauf_Tumorstatus_Lymphknoten | ||
BDO_103_03 | Definition | Beurteilung der Situation im Bereich der regionären Lymphknoten | ||
BDO_103_04 | Ausprägungen | K | = | Kein Lymphknotenbefall nachweisbar |
R | = | Neu aufgetretenes Lymphknotenrezidiv | ||
T | = | Bekannter Lymphknotenbefall Residuen | ||
P | = | Bekannter Lymphknotenbefall Progress | ||
N | = | Bekannter Lymphknotenbefall No Change | ||
F | = | Fraglicher Befund | ||
U | = | Unbekannt | ||
X | = | Fehlende Angabe |
BDO_104 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_104_01 | Feldbezeichnung | Tumorstatus Fernmetastasen | ||
BDO_104_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Verlauf_Tumorstatus_Fernmetastasen | ||
BDO_104_03 | Definition | Beurteilung der Situation im Bereich der Fernmetastasen | ||
BDO_104_04 | Ausprägungen | K | = | Keine Fernmetastasen nachweisbar |
M | = | Verbliebene Fernmetastase(n) | ||
R | = | Neu aufgetretene Fernmetastase(n) oder Metastasenrezidiv | ||
T | = | Fernmetastasen Residuen | ||
P | = | Fernmetastasen Progress | ||
N | = | Fernmetastasen No Change | ||
F | = | Fraglicher Befund | ||
U | = | Unbekannt | ||
X | = | Fehlende Angabe |
BDO_105 | ||
---|---|---|
BDO_105_01 | Feldbezeichnung | Tumorkonferenz Datum |
BDO_105_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Tumorkonferenz_Datum |
BDO_105_03 | Definition | Datum der Durchführung der Tumorkonferenz |
BDO_105_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_106 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_106_01 | Feldbezeichnung | Tumorkonferenz Typ | ||
BDO_106_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Tumorkonferenz_Typ | ||
BDO_106_03 | Definition | Typ der Tumorkonferenz | ||
BDO_106_04 | Ausprägungen | praeth | = | prätherapeutisch (Festlegung der Gesamttherapiestrategie, z. B. neoadjuvant oder direkte Operation) |
postop | = | postoperativ (Planung der postoperativen Therapie, z. B. zur Frage adjuvante Therapie) | ||
postth | = | posttherapeutisch (manche Tumoren werden nicht operiert) |
BDO_107 | ||
---|---|---|
BDO_107_01 | Feldbezeichnung | Sterbedatum |
BDO_107_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Sterbedatum |
BDO_107_03 | Definition | Todesdatum |
BDO_107_04 | Ausprägungen | TT.MM.JJJJ |
BDO_108 | ||||
---|---|---|---|---|
BDO_108_01 | Feldbezeichnung | Tod tumorbedingt | ||
BDO_108_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Tod_tumorbedingt | ||
BDO_108_03 | Definition | Krebs-Tod-Relation | ||
BDO_108_04 | Ausprägungen | J | = | Ja |
N | = | Nein | ||
U | = | Unbekannt |
BDO_109 | ||
---|---|---|
BDO_109_01 | Feldbezeichnung | Todesursachen |
BDO_109_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Todesursachen ICD |
BDO_109_03 | Definition | Todesursachen |
BDO_109_04 | Ausprägungen | Nach ICD |
BDO_110 | ||
---|---|---|
BDO_110_01 | Feldbezeichnung | Anmerkung |
BDO_110_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Anmerkung |
BDO_110_03 | Definition | Sachverhalte, die sich in der Kodierung des Erfassungsdokumentes unpräzise abbilden oder darüber hinausgehen, können hier genau gefasst werden |
BDO_110_04 | Ausprägungen | Freitext |
BDO_111 | ||
---|---|---|
BDO_111_01 | Feldbezeichnung | Operateur |
BDO_111_02 | EDV-Bezeichnung/xml-Tag | Name_Operateur |
BDO_111_03 | Definition | Gibt an, wer operiert hat |
BDO_111_04 | Ausprägungen | Abhängig von Kooperationsvereinbarung und landesrechtlicher Zulässigkeit |