Anlage 1 ALEVRdErl - SEPA-Basislastschrift (Core)-Mandat
Bibliographie
- Titel
- Lastschrifteinzugsverfahren für Einnahmen; aktives Lastschrifteinzugsverfahren
- Redaktionelle Abkürzung
- ALEVRdErl,NI
- Normtyp
- Verwaltungsvorschrift
- Normgeber
- Niedersachsen
- Gliederungs-Nr.
- 64100
Zahlungsempfängerin/Zahlungsempfänger | ||||
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Vorname und Name/Firma: | ___________________ | |||
Straße und Hausnummer: | ___________________ | |||
PLZ und Ort: | ___________________ | |||
Gläubiger-Identifikationsnummer: | DE23ZZZ00000001786 | |||
Mandatsreferenz: | ______________ | |||
Ich ermächtige (Wir ermächtigen) die o. g. Zahlungsempfängerin/den o. g. Zahlungsempfänger, | ||||
□ | einmalig eine Zahlung | |||
□ | wiederkehrende Zahlungen | |||
von meinem (unserem) Konto mittels SEPA-Basislastschrift einzuziehen. | ||||
Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von o. g. | ||||
Zahlungsempfängerin/o. g. Zahlungsempfänger auf mein (unser) Konto gezogene(n) Lastschrift(en) einzulösen. | ||||
Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. | ||||
Kontoinhaberin/Kontoinhaber (Zahlungspflichtige/Zahlungspflichtiger) | ||||
Vorname und Name/Firma: | ___________________ | |||
Straße und Hausnummer: | ___________________ | |||
PLZ und Ort: | ___________________ | |||
Kreditinstitut (Name): | ___________________ | |||
IBAN: | _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ | |||
BIC (optional): | _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ | |||
Unser Kassenzeichen (bitte beim Einzug angeben): | _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ | |||
Ort, Datum | __________________ | |||
Unterschrift/en | __________________ |
Außer Kraft am 1. Mai 2025 durch Nummer 8 Satz 1 des Runderlasses vom 1. Mai 2020 (Nds. MBl. S. 511)