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Anlage 1 ALEVRdErl - SEPA-Basislastschrift (Core)-Mandat

Bibliographie

Titel
Lastschrifteinzugsverfahren für Einnahmen; aktives Lastschrifteinzugsverfahren
Redaktionelle Abkürzung
ALEVRdErl,NI
Normtyp
Verwaltungsvorschrift
Normgeber
Niedersachsen
Gliederungs-Nr.
64100
Zahlungsempfängerin/Zahlungsempfänger
Vorname und Name/Firma:___________________
Straße und Hausnummer:___________________
PLZ und Ort:___________________
Gläubiger-Identifikationsnummer:DE23ZZZ00000001786
Mandatsreferenz:______________
Ich ermächtige (Wir ermächtigen) die o. g. Zahlungsempfängerin/den o. g. Zahlungsempfänger,
einmalig eine Zahlung
wiederkehrende Zahlungen
von meinem (unserem) Konto mittels SEPA-Basislastschrift einzuziehen.
Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von o. g.
Zahlungsempfängerin/o. g. Zahlungsempfänger auf mein (unser) Konto gezogene(n) Lastschrift(en) einzulösen.
Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaberin/Kontoinhaber (Zahlungspflichtige/Zahlungspflichtiger)
Vorname und Name/Firma:___________________
Straße und Hausnummer:___________________
PLZ und Ort:___________________
Kreditinstitut (Name):___________________
IBAN:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
BIC (optional):_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Unser Kassenzeichen (bitte beim Einzug angeben):_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Ort, Datum__________________
Unterschrift/en__________________

Außer Kraft am 1. Mai 2027 durch Nummer 8 Satz 1 des RdErl. i.d.F. vom 15. April 2025 (Nds. MBl. 2025 Nr. 167)